Сколько должен весить 4 х месячный ребенок: Развитие ребенка в 4 месяца

Содержание

Особенности адаптации и развития недоношенных детей. Медицинский центр Доктор Плюс

На первый год жизни любого ребенка приходится максимально интенсивный рост и бурное развитие. Но в этот период организм чрезвычайно уязвим, защитные силы слабы и несовершенны.Особенно это касается детей, которые родились раньше времени и считаются недоношенными.

Недоношенными являются дети, родившиеся в сроке беременности от 28 до 37 полных недель, массой от 1000 — 2500 гр., ростом 35 — 45 см.

Причины их преждевременного появления на свет разнообразны: слишком юный возраст и соответственно организм матери; гемолитическая болезнь плода, развивающаяся в результате резус-конфликта; патологическое (не нормальное) течение беременности; предшествующие аборты, болезни, физическая и психическая травмы; вредные условия труда, употребление никотина и алкоголя.

Как выглядит недоношенный ребенок. Анатомо–физиологические признаки.

Различают 4 степени недоношенности, в зависимости от веса ребенка:

1 степень: 2500 -2001 грамм 3 степень: 1500 – 1001 грамм

2 степень: 2000 – 1500 грамм 4 степень: 1000 грамм и меньше.

Так как масса тела может соответствовать и не соответствовать сроку беременности к моменту рождения, недоношенных делят на 2 группы также и по этим признакам

• детей, физическое развитие которых соответствует сроку беременности к моменту рождения;

У недоношенных недостаточно развит подкожно-жировой слой, т.е. они в большей степени страдают от перегрева и переохлаждения. Кожные покровы тонки, сухие, морщинистые, обильно покрыты пушком. Недостаточная зрелость кровеносных сосудов проявляется симптомом «Арлекина». Если положить малыша на бок, кожа приобретает контрастно — розовый цвет.

Кости черепа податливы, открыт не только большой, но и малый родничок.

Ушные раковины мягкие – хрящ в них еще не сформировался, прижаты к голове, а не отстоят от неё, как у доношенных.

Ногти не доходят до края фаланг пальцев, пуповина расположена ниже середины тела, а не в центре.

Показательна недоразвитость половых органов: у девочек малые половые губы не прикрыты большими. У мальчиков яички не опущены в мошонку.

Ребенок плохо сосет, с трудом глотает. Крик слабый, дыхание не ритмично. Физиологическая желтуха нередко затягивается до 3-4 недель.

Пуповинный остаток отпадает гораздо позже, и пупочная ранка заживает медленнее.

Имеет свои особенности и физиологическая потеря массы. Она восстанавливается лишь к 2-3 неделе жизни, причем сроки восстановления массы находятся в прямой зависимости от зрелости ребенка, т. е. не только срока его рождения, но и степени адаптации малыша к условиям окружающей среды.

У недоношенных не до конца сформированы нервные центры, регулирующие ритм дыхания. Не завершено образование легочной ткани, в частности, вещества, препятствующего «спаданию» легких — Сурфактанта. Поэтому частота дыхания у них не постоянна. При беспокойстве доходит до 60-80 в 1 минуту, в покое и во время сна становится реже, могут даже наблюдаться остановки дыхания. Расправление легких из-за недостаточного количества Сурфактанта замедлено, могут наблюдаться явления дыхательной недостаточности.

Частота сердечных сокращений также зависти от состояния ребенка и условий окружающей среды. При повышении температуры окружающей среды и беспокойстве ребенка, частота сердечных сокращений возрастает до 200 ударов в минуту.

У недоношенных новорожденных чаще возникает асфиксия и кровоизлияние в мозг. Они чаще болеют острыми респираторными заболеваниями , кишечными инфекциями, что обусловлено слабым иммунитетом и недостаточным развитием многих приспособительных реакций.

У этих детей чаще, чем у доношенных, развивается анемия (малокровие).

Особенно в период, когда начинается интенсивный рост и прибавка в массе (2-3 мес.). При правильном питании ребенка и матери, если она кормит грудью, эти явления быстро проходят. В случае, когда анемия носит затяжной характер необходимо назначить препараты железа.

Дальнейшее развитие ребенка определяется не только степенью недоношенности, но и во многом, состоянием его здоровья на данный период времени.

Если ребенок практически здоров, со 2 го месяца жизни он прибавляет в весе и росте так же, как и доношенные. К концу 1-го года масса увеличивается в 5-10 раз по сравнению с массой при рождении.

Средний рост составляет 70-77 см.

Более незрелой является и нервная система недоношенных. Развитие различных навыков, интеллектуальное развитие их отстает на 1-2 месяца.

Эти дети позже садятся, позже начинают ходить, у них могут наблюдаться аномалии строения стопы, искривления голеней, позвоночника. В случае если дети рождаются глубоко недоношенными и часто болеют, их развитие замедляется примерно на год. В дальнейшем оно выравнивается, приблизительно к дошкольному возрасту.

Если перенес внутриутробную гипотрофию, т.е. питание плода по каким-либо причинам было нарушено – заболевания матери, аномалии развития самого ребенка, аномалии развития пуповины и плаценты, то его центральная нервная система восстанавливаться может в течение долгого времени ( поэтому очень важно наблюдение невролога ).

Может отмечаться лабильность нервной системы (настроение легко меняется, часто поддается эмоциям, нередки конфликты с окружающими людьми), ночные страхи, энурез (недержание мочи), отсутствие аппетита, склонность к тошноте.

Однако в целом недоношенные дети вырастают вполне нормальными людьми.

Уход за недоношенным ребенком после выписки из роддома.

За ребенком, родившимся недоношенным, по месту жительства устанавливается диспансерное наблюдение до 7 лет.

Обязательны периодические консультации специалистов, в первую очередь – невролога, а так же хирурга, отоларинголога, офтальмолога

С возраста 2-4 недели проводится профилактика рахита (ультрафиолетовое

облучение — кварцевание, добавление в пищу витамина Д, массаж, закаливание).

Самым адекватным видом питания недоношенного ребенка является вскармливание материнским молоком. Но учитывая, что ребенок может высосать недостаточный объем грудного молока, можно докармливать его сцеженным молоком или адаптированными смесями.

С 4х мес.- овощные пюре, 5 мес. – каши, 6 мес. – дают мясное суфле.

Коррекцию дефицита белка и жира проводят добавлением необходимого количества кефира и творога, начиная с 5 мл, постепенно увеличивая дозировку.

Комната, в которой живет недоношенный ребенок, должна быть светлой, сухой и тщательно проветриваться. Оптимальная температура помещения 20-22 *. С. Очень важны прогулки. Достаточное пребывание на свежем воздухе предупреждает развитие патологических состояний.

Зимой прогулки начинают с 2х месячного возраста при температуре воздуха не ниже -8, -10*С. Продолжительность прогулки от 15 мин до 2х часов. Летом ребенок все промежутки между кормлениями днем может проводить на свежем воздухе. В ветреные, дождливые и очень жаркие дни (более 30*С) лучше, чтобы дети спали в помещении при открытых окнах или на веранде.

Полезны ежедневные теплые ванны. При купании недоношенных детей температура воды должна быть не менее 37*С.

Вакцинацию недоношенных детей проводят строго по индивидуальному графику, он зависит от состояния здоровья, физического и нервно-психического развития ребенка.

При организации ухода за ребенком, рожденным преждевременно ,следует учитывать функциональные особенности организма.

В заключение скажем: как показывают многолетние наблюдения, несмотря на все особенности, при хорошем уходе, должном внимании родителей и врачей недоношенные дети успешно развиваются и после года догоняют своих сверстников.

Сколько должен весить котенок ?

Как меняется вес котенка с возрастом

Вес котенка, как и взрослой кошки, может зависеть и от породы. В среднем вес новорожденного малыша — 90 грамм. Впрочем, эта цифра может варьироваться от 80 до 140 грамм в отличие от множества факторов, таких, как количество котят в помете и срок родов мамы-кошки. Также вес новорожденных котят различается у разных пород. Малыши мэйн-куна, например, исключительно крупные — при рождении они весят 130-150 грамм.

Котенок в 1 месяц

В первый месяц жизни котенка он растет быстрее всего: увеличение массы его тела в день может доходить до 15 грамм. Превращаясь из беспомощного и слепого пищащего комочка в любопытного и активного шустряка, котята за месяц вырастают до 500-450 грамм.

Котенок в 2 месяца

В 2 месяца котенок начинает есть не только молоко матери, но и корм, а также пить воду. При этом, набор веса может замедлится, так как малыш становится активнее. К концу второго месяца его вес составляет 1000-1500 грамм.

Котенок в 3 месяца

Малыш активно растет, его организму уже постоянно необходима твердая пища. В этот же период самцы начинают отличаться от самочек по весу: первые становятся крупнее. Вес котенка в этот период составляет 1500-2300 грамм.

Котенок в 5 месяцев

Ваш питомец переходит на четырехразовое питание и еще увеличивается в весе. В зависимости от пола и породы котенок может весит от 2000 до 4200 грамм.

Котенок в 6 месяцев

Большинство пород кошек к полугоду в целом достигают своего «взрослого» веса или сильно замедляют свой рост. Подросшие зверята питаются 3 раза в день и весят от в зависимости от породы 2000 до 4800 грамм. В дальнейшем коты будут наращивать и укреплять мышечную массу, кошечки же останутся более изящными.

Для чего нужно взвешивать котенка?

Если котенок или кошка выглядят здоровыми и хорошо едят, не худели и не поправлялись резко, необходимости узнавать их вес в принципе нет. Однако есть несколько случаев, когда это может быть необходимо.

Для расчета суточной нормы корма

Например, если к вам в руки попал подросший котенок, и вы точно не знаете его возраст, вы можете, взвесив его, примерно определить возраст и вычислить, сколько корма ему требуется. Также вам это может пригодиться, если в доме несколько питомцев, и вы предполагаете, что котенку не достается пищи — может быть, кто-то съедает его долю. Как определить режим питания котенка в разном возрасте, вы можете узнать из этой статьи.

Для расчета дозы лекарств

Очень часто для лекарств, в том числе простых глистогонных, которые желательно давать кошке 4 раза в год, нужно знать ее вес — чтобы рассчитать дозу. Доза указывается в расчете на килограмм.

Для авиаперелетов

Этот пункт касается в первую очередь взрослых и крупных кошек. Многие авиакомпании ставят ограничения на провоз животных в салоне. Например, животное вместе с переноской не должно весить больше 8 килограмм. В противном случае питомица должна путешествовать в грузовом отсеке, что, конечно, может стать для нее огромным стрессом. Так что лучше определиться на земле, что ждет пушистую путешественницу.

Как взвесить котенка в домашних условиях

Пока котенок новорожденный, трогать его лишний раз и взвешивать лучше не надо, если для этого нет серьезных причин, например, предписания ветеринара в случае, если котенок болен и не ест. Когда малыш станет постарше, лучше всего для взвешивания подойдут кухонные весы. Если котенок уже слишком шустрый и не хочет на них сидеть, можно положить его в пакет и взвесить безменом. Но самый популярный способ — взвешивать кошку с помощью напольных весов. Делается это так: сначала встаньте на весы сами и зафиксируйте показания, потом возьмите на руки кошку и снова встаньте на весы, зафиксируйте показания. Далее нужно вычесть ваш вес с кошкой из веса без кошки

28 Декабря 2016г.

Симптомы, что ожидать и способы оказания помощи

Задержка развития (FTT) описывает младенца или ребенка, который не набирает вес с ожидаемой скоростью. Два вида FTT органические и неорганические. Медицинские проблемы, такие как диарея или рвота, которые продолжаются, могут быть причиной органической FTT. Если у вашего ребенка органическая FTT, возможно, он или она не может получать питательные вещества из пищи или смеси. Будут проведены тесты, чтобы выяснить, есть ли проблемы со здоровьем. Иногда Задержка развития не имеет медицинской причины и называется неорганической FTT. Младенцы с неорганической FTT обычно начинают прибавлять в весе, когда вносятся изменения в способ кормления, ухода и воспитания ребенка.

Симптомы задержки развития

У вашего ребенка могут быть некоторые из следующих симптомов:

Плохое сосание (плохо ест)
Трудно кормить
Рвота или диарея
Спит слишком много или недостаточно
Суетливость
Слабый крик
Теряет вес или недостаточно набирает вес
Ригидные или «вялые» мышцы
Замедленный рост и развитие
Может не проявлять интереса к окружающим его вещам
Мало двигается
Не смотрит в глаза, когда его держат

Если ваш ребенок находится в больнице

Пожалуйста, оставайтесь с вашим ребенком и помогайте в уходе за ним. В это время важно быть рядом с ребенком. Вы можете помочь с уходом и кормлением, поиграть и поговорить с ребенком ( Picture 1 ). Врачу может потребоваться провести дополнительные тесты, чтобы найти медицинскую причину FTT. Эти тесты могут включать образцы стула и анализы крови.

Пока ваш ребенок находится в больнице, медсестры будут следить за:

Как часто и сколько ваш ребенок ест при каждом кормлении
Сколько мочи, стула и рвоты у него может быть
Вес вашего ребенка каждое утро перед первым кормлением (без одежды и подгузника)
Поведение вашего ребенка
Как он ладит с воспитателями

Врач-диетолог (человек, обученный давать советы о том, что есть) будет смотреть на продукты или жидкости, которые ваш ребенок ест или пьет каждый день. Важно знать, сколько калорий получает ваш ребенок. График кормления может быть установлен таким образом, чтобы ваш ребенок мог набрать достаточный вес.

Социальный работник может навестить вас и помочь достать смесь или решить другие проблемы. Эрготерапевт (человек, обученный помогать в развитии вашего ребенка) посетит вас и вашего ребенка.

Способы оказания помощи на дому

В течение первых 24 часов как можно точнее соблюдайте график кормления дома или диету, которую дал вам врач вашего ребенка. После этого вносите изменения только по рекомендации врачей, медсестер и диетологов.
Держите ребенка вертикально во время кормления из бутылочки (медсестра покажет вам, если вам понадобится помощь). Улыбнитесь и мягко говорите с ребенком ( Фото 2 ).
Никогда не укладывайте ребенка спать и не «подпирайте» бутылочку, потому что это может привести к удушью, кариесу зубов и ушным инфекциям.
Кормите твердой пищей с ложки, если это рекомендовано врачами и диетологом.
Разговаривайте и играйте с малышом при любой возможности. Купание, кормление и смена подгузников — отличное время для нежных объятий, разговоров с малышом и игр в прятки. Вашему малышу это очень понравится!
Связь между вами и вашим ребенком очень важна для его развития.
Обязательно задавайте вопросы медсестре и врачу. Мы хотим помочь вам с вашим ребенком.

Когда звонить врачу

Позвоните своему врачу, если у вашего ребенка дома наблюдаются какие-либо из следующих симптомов:

Снижение аппетита (не ест столько, сколько обычно)
Диарея (если стул всегда водянистый)
Сонливость
Рвота (больше, чем просто небольшое срыгивание)
Потеря веса или плохая прибавка в весе

Последующий прием

Обязательно посещайте врача вашего ребенка на всех встречах. Это очень важно.
Мы будем взвешивать вашего ребенка при каждом посещении, чтобы вы знали, растет ли он должным образом.

Важные номера телефонов

Если у вас есть какие-либо вопросы, обязательно задайте их медицинскому работнику или позвоните по телефону:

Врач вашего ребенка__________________________ тел.________________

Медсестра вашего ребенка__________________________ телефон_________________

Врач-диетолог вашего ребенка________________________________ тел. ________________

Задержка развития (PDF)

Одним из признаков крепкого здоровья вашего ребенка является его рост. Изменения роста и веса вашего ребенка являются важными показателями общего состояния здоровья.
Вот почему, когда ваш ребенок маленький, его довольно часто взвешивают. Плохой рост иногда может быть одним из признаков того, что ваш ребенок болен или что он плохо ест. Плохое питание имеет последствия для будущего здоровья. Но здоровая прибавка в весе — это хороший знак: ребенок, который хорошо растет, вероятно, здоров.

Позже, поскольку рост младенцев и детей ясельного возраста имеет тенденцию к замедлению, частое взвешивание не требуется. Тем не менее, вес и рост обычно измеряются, когда вы приводите своего ребенка на плановые медицинские осмотры в местную детскую клинику или к врачу.

Средний доношенный ребенок весит 3500 г (семь с половиной фунтов). Около 95 процентов младенцев весят от 2500 г (пять с половиной фунтов) до 4250 г (девять с половиной фунтов), и многие здоровые дети весят меньше или больше этого значения без каких-либо проблем.

Младенцы часто теряют вес в первые дни после рождения – около 10% веса при рождении считается нормальным. Это результат совершенно нормального выхода отходов жизнедеятельности (мекония) из кишечника и мочи. Вы можете ожидать, что ваш ребенок восстановит свой вес при рождении примерно к день 10. Многим здоровым детям может потребоваться больше времени, чем это.0003

Дети неравномерно прибавляют в весе. Особенно это касается детей, находящихся на грудном вскармливании. Со временем прибавка в весе, вероятно, составит в среднем около 150-200 г в неделю, обычно замедляясь после трехмесячного возраста и снова замедляясь после шести месяцев. Конечно, бывают случаи, когда у вашего ребенка может быть быстрый всплеск роста, он прибавляет в весе или растет больше, чем обычно.

Ваш новорожденный ребенок: проблемы роста

Вес вашего ребенка чаще всего беспокоит в первые недели и месяцы. Это понятно. Плохой рост может быть признаком плохого питания; дети, которые растут медленно или вообще не растут, могут быть больны. Если ваш ребенок плохо растет:

Проверьте способ кормления. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, должны правильно располагаться у груди, чтобы обеспечить эффективное сосание. Это означает, что вы вырабатываете для них больше молока, и они получают больше молока. Ребенок, которого кормят из бутылочки, может расти лучше, если ему предлагать больше и меньше кормления.
Вам могут задать другие вопросы о поведении и развитии вашего ребенка. Очень сонливого ребенка, который, кажется, не заинтересован в кормлении, возможно, нужно будет больше будить и побуждать к кормлению.
Постоянная плохая прибавка в весе может означать, что вашего ребенка направят на обследование к специалисту, чтобы убедиться в отсутствии основного заболевания или состояния.

Необходимо точное взвешивание. Лучшие весы электронные, и их следует регулярно проверять. Если есть возможность, взвешивайте ребенка каждый раз на одних и тех же весах.

Некоторым детям требуется некоторое время, чтобы начать набирать вес – в большинстве случаев это не является серьезной проблемой. Но это не следует игнорировать.

Ваш растущий ребенок: проблемы роста

У детей старше трех месяцев темпы роста часто замедляются. Дети также часто замедляются в возрасте около пяти-шести месяцев, когда они могут начать есть твердую пищу.

Первые прикормы вашего ребенка часто содержат меньше калорий, чем грудное молоко или молочная смесь, и может показаться, что тушеная морковь насыщает вашего ребенка, но он не получит столько калорий, как если бы у него была бутылочка или кормить грудью.

Итак, если вас беспокоит увеличение веса вашего ребенка, может быть разумным сократить потребление твердой пищи и увеличить потребление молока, чаще предлагая грудное вскармливание или давая больше бутылочек.

Поговорите со своим лечащим врачом и посоветуйтесь с ним о том, нужно ли вам что-то делать по-другому.

Ваш малыш: проблемы с ростом

У малышей могут развиться пристрастия к еде и суетливость, а поскольку рост естественным образом замедляется на втором году жизни, вес может иногда казаться недостаточным. Как понять, что пора волноваться?

Попросите своего врача точно измерить вес и рост и сравнить их с предыдущими данными. Вы можете записать их в личную медицинскую книжку вашего ребенка.

Если врач считает, что есть проблема, вам будет задан вопрос:

об аппетите вашего малыша. Ест ли она хорошо, с хорошим выбором различных продуктов?
она недавно болела? Рост может замедляться до, во время и после болезни.
каков общий размер вашей семьи, так как модели роста, как правило, имеют семейный характер.

Если есть какие-либо опасения, врач захочет убедиться, что через некоторое время ваш ребенок снова будет измерен, и она может направить вашего ребенка к педиатру для более подробного осмотра.

Вопросы и ответы

В: Мне сказали, что мой малыш должен пить меньше молока, чтобы он лучше рос.