Прежде чем оказывать помощь, нужно определить причину рвоты. Это поможет сделать изучение характера рвотных масс. Важно знать, присутствует в ней переваренная или непереваренная пища, есть ли в массах кровь, желчь, слизь.Рвота — достаточно частое явление в жизни ребенка. Причем, чем младше малыш, тем чаще он может страдать от периодической рвоты. У ребенка рвота может возникнуть в силу самых разнообразных причин. При этом родители должны понимать, что не принимать во внимание столь важный симптом нельзя. В некоторых случаях определить, почему проявилась рвота у малыша, можно по характеру рвотных масс. Но все же в большинстве случаев проявление рвоты у ребенка свидетельствует о том, что ему срочно необходима врачебная помощь.
При рвоте происходит резкое опорожнение желудка, содержимое которого извергается через рот. Рвота у детей, как, впрочем, и у взрослых людей, начинается вследствие действия рвотного центра, который расположен в продолговатом мозге человека. Рвотный центр способен возбуждаться вследствие поступления импульсов из желудка, печени, кишечника, матки, почек, вестибулярного аппарата человека. Также на него может воздействовать раздражение нервных центров. Яркий пример — начало рвоты, если человек ощущает неприятный запах. Кроме того, возбуждение рвотного центра может произойти вследствие действия лекарственных препаратов, токсических веществ.
Перед тем, как проявляется непосредственно рвота, развивается тошнота, дыхание становится прерывистым и быстрым, повышается слюноотделение.
Непосредственно механизм рвоты следующий: изначально у человека опускается диафрагма, голосовая щель закрывается (благодаря этому рвотные массы не попадают в дыхательные пути ребенка), происходит спазм нижнего отдела желудка, в то же время его верхний отдел расслабляется. Вследствие быстрого сокращения мышц брюшного пресса и диафрагмы содержимое желудка выбрасывается, и происходит рвота.
Рвота у детей может развиваться вследствие самых разных причин. Ее могут спровоцировать инфекционные заболевания, болезни ЖКТ, хирургические недуги, заболевания ЦНС, прорезывание зубов у младенца и др. В зависимости от того, какая именно причина спровоцировала рвоту, она может проявляться один раз и многократно, быть скудной и обильной. Также рвота может происходить через определенные периоды времени. Так называемая ацетонемическая рвота проявляется вследствие избыточного накопление ацетоновых тел в организме ребенка.
Прежде чем оказывать помощь, нужно определить причину рвоты. Это поможет сделать изучение характера рвотных масс. Важно знать, присутствует в ней переваренная или непереваренная пища, есть ли в массах кровь, желчь, слизь.
К тому жеследует понять, что именно происходит с ребенком — проявляется рвота или срыгивание. Как правило, у малыша срыгивание происходит без напряжения живота. Это явление — следствие того, что желудок переполнен пищей или воздухом. В данном случае любое лекарство от рвоты для детей не возымеет действия.
Основная опасность состоит в том, что механизмы у младенцев могут быть несовершенными. Как следствие, высок риск попадания рвотных масс в дыхательные пути малыша. Однако по мере взросления ребенка этот механизм совершенствуется, и у детей 3 лет он уже работает более слаженно.
У детей первых лет жизни рвота наблюдается чаще всего при острых инфекциях, а также при отравлении пищевыми продуктами. У старших детей рвота чаще всего является результатом патологий ЖКТ, заболеваний центральной нервной системы, нарушениях психоэмоционального характера.
Если в организме ребенка развивается инфекционный процесс, то рвота сопровождается сильной тошнотой, повышением температуры, слабостью и поносом. Сильная рвота может сопровождать вирусный гепатит.
Хирургические болезни брюшной полости — еще одна причина проявления рвоты на фоне болевого синдрома, запоров, поносов и других симптомов. Так, проявления рвоты часто наблюдаются при аппендиците, диветикулите, кишечной непроходимости, холецистите и других заболеваниях. Устанавливая диагноз, врач обязательно интересуется особенностями рвотных масс и непосредственно рвоты, назначает дополнительные исследования.
Рвота у детей без температуры может свидетельствовать о развитии болезней центральной нервной системы. Этот симптом проявляется при повышенном внутричерепном давлении, воспалении оболочек мозга, эпилепсии, мигрени и других заболеваниях. Ночная рвота иногда свидетельствует об опухолях мозга.
Лечение рвоты у детей в домашних условиях можно проводить только в том случае, если не наблюдается опасных симптомов, свидетельствующих о серьезности заболевания. Особенно внимательно следует относиться к проявлению рвоты родителям грудных детей. Итак, рвота у малыша должна насторожить родителей, если в извергаемых массах есть примеси крови или коричневые вкрапления. Тревожный симптом — частая рвота у ребенка, которая появляется более чем 4 раза на протяжении 2 часов. В данном случае требуется немедленное лечение, так как организм малыша очень быстро обезвоживается. Кроме того, следует немедленно обратиться к врачу, если у малыша при рвоте поднимается температура тела, отмечается сильная вялость либо полусознательное или бессознательное состояние. Только специалист может сказать, что делать в таком случае, определить причины рвоты и назначить лечение. Следует сразу вызывать врача и при проявлении рвоты после падения малыша, травмирования головы, при полном отсутствии стула. Сильная боль в животе — еще один тревожный признак. Если ребенку больше 2 лет, он может сам сказать об этом родителям. У младших детей болевой синдром определяется по характерному поведению. Все описанные признаки требуют немедленного контроля состояния ребенка специалистом. Поэтому нужно сразу же вызывать «скорую помощь».
До приезда неотложной помощи ни в коем случае нельзя оставлять малыша без присмотра. Если проявляется рвота у ребенка без температуры, то до приезда врача не следует предпринимать никаких активных действий. Ребенку нужно полоскать рот после приступа рвоты. Если речь идет о грудничке, то ему можно промывать полость рта кипяченой водой, используя для этого 20-кубовый шприц. Это поможет избежать раздражения.
В случае резкого повышения температуры тела до приезда врача ребенка можно обтирать влажным полотенцем. Влажные обтирания можно практиковать, если наблюдается температура 39 градусов и выше. Сильная слабость у ребенка при рвоте провоцирует отсутствие аппетита, поэтому кормить малыша, который страдает от рвоты, не нужно.
Рвота у младенца в первые сутки жизни, как правило, наблюдается, если новорожденный проглотил очень много околоплодных вод. В это время ребенок обычно пребывает под контролем врачей в роддоме. Если рвота появляется через некоторое время после рождения ребенка, и при этом отмечаются нарушения дыхания и периодическое удушье, то это могут быть признаки атрезии хоан (сильное сужение или заращение носовых ходов). Рвота у новорожденных иногда является признаком врожденной непроходимости пищевода.
Если в первые несколько суток после рождения ребенка у него появляется рвота, к которой примешивается желчь, зелень, каловые массы, то врач может заподозрить кишечную непроходимость, а также поражение кишечника вследствие сепсиса, инфекционного поражения, незрелости кишечника.
Кроме указанных причин рвота у грудных детей может отмечаться при нарушениях работы кардиального сфинктера желудка, аномалии развития пилорического отдела желудка, при поражениях ЦНС. Также причиной рвоты может быть незрелость желудочно-кишечного тракта, отсутствие рационального вскармливания и др.
Однако родители должны понимать, что однократная рвота у грудных детей не обязательно бывает симптомом серьезной патологии. Младенца, который только что вырвал, нужно немного подержать вертикально, а спустя некоторое время накормить.
Как правило, однократная рвота у новорожденного или грудного младенца бывает после кормления. Поэтому после еды рекомендуется немного подержать ребенка в вертикальной позиции.
Отдельно следует выделить возникновение рвоты под влиянием психогенных факторов. Рвота у ребенка может стать следствием сильного страха, злости, волнения. К тому же в качестве психогенных причин рвоты определяются болезни с психическим компонентом, анорексия и булимия. Врачи определяют также так называемую демонстративную рвоту, которая является результатом желания ребенка привлечь внимание к собственной персоне. Рвота у грудничка и у ребенка более старшего возраста возможна и в случае принудительного кормления. В таком случае содержимое желудка может извергаться фонтаном после кормления. Температура при этом не повышается, общее состояние ребенка остается нормальным. Хотя родители должны внимательно отнестись к такому симптому и обязательно исключить другие причины рвоты у грудничка. Что делать при часто повторяющихся эпизодах такой рвоты, подробно объяснит педиатр.
Иногда психогенная рвота проявляется циклически, в виде приступов, при этом наблюдаются и другие расстройства вегетативного характера. В таком случае родители должны обязательно отвести ребенка на прием к врачу-невропатологу. При однократной рвоте родители должны следовать выжидательной тактике, обеспечить ребенку покой и обильное питье. Пить он должен небольшими порциями.
Иногда многократная рвота является результатом развития у малыша ацетонемического криза. Для этого состояния характерно накопление большого количества ацетона и ацетоуксусной кислоты в крови ребенка. Данный синдром развивается у детей с тяжелыми заболеваниями. Кроме того, отмечаются случаи первичного ацетонемического синдрома. Таким способом организм реагирует на боль, особенности питания, сильные эмоции. При ацетонемическом кризе отмечаются схваткообразные боли в животе, тошнота, повышается температура тела. В моче, рвотных массах и воздухе, который выдыхает больной ребенок, чувствуется запах ацетона.
Такие симптомы — повод для обращения к педиатру. Ребенку не нужно давать никакой еды на протяжении 6-8 часов. Поить малыша следует часто, с интервалом в 15 минут. Рекомендуется пить щелочную минеральную воду, отвар сухофруктов. Если ребенок отказывается от питья, то жидкость вводится ему шприцом или пипеткой. При ацетонемическом кризе норма питья — 100 мл жидкости на 1 кг массы тела.
Родители должны обязательно следить за тем, чтобы рвотные массы не попадали в дыхательные пути ребенка. Если рвота у малыша началась при кормлении, то его следует прекратить на два часа. Чтобы предупредить попадание рвотных масс в дыхательные пути ребенка, нужно обязательно повернуть его на бок и держать полувертикально, или взять его на руки и держать в вертикальном положении.
До прихода педиатра ребенок должен пить жидкость небольшими порциями. В то же время нельзя самостоятельно промывать желудок, давать ребенку лекарственные препараты.
medside.ru
Почему бывает рвота у ребенка 5 месяцев? Какие заболевания могут вызывать рвоту? Какие меры нужно предпринять, чтобы выяснить причины рвоты у грудничка?
Малыши в 5 месяцев уже понимают все главные звуки, из которых состоит его родной язык. Вы подметили, что Ваш ребенок начал уже реже кушать, потому что его желудочек увеличился, и за один раз он может съедать больше пищи. Малыш в возрасте уже расположен к началу прикорма и потому нужно быть очень осторожным с подбором продуктов, чтобы не навредить его здоровью. И одним из симптомов нарушения питания есть рвота.
Рвота - это физиологический акт выброса пищевых масс из желудка путем обратного движения. Это действие - рефлекторное, оно происходит вне нашего разума, хотя иногда взрослые могут усилием воли немного подавить рвотные движения, но не всегда. А ребенок тем более не может противостоять такому рефлексу, в особенности - маленький.
Для вызова рвоты могут быть самые разные причины, но чаще всего они соединены с патологией желудочно- кишечного тракта.
Рвота у ребенка 5 месяцев может быть показателем, как переедания, так и употребления непереносимой пищи (молока или прикорма). Если рвоте сопутствуют высыпания, малышу, после полного освобождения желудка, нужно дать противоаллергический препарат в возрастной дозировке, и обязательно проконсультироваться с педиатром и оговорить дальнейшее питание малыша.
Если это касается кишечной инфекции, действия зависят от состояния крохи. Нетяжелую инфекцию, без температуры, лечить почти не надо – нужно дать кишечнику и желудку освободиться от токсинов.
Обязательно нужно давать больше пить жидкости и, при необходимости, сделать очистительную клизму. Врача нужно вызвать в случае, если общее состояние ребенка не улучшается, держится высокая температура тела и вообще – процесс усугубляется.
Причины рвоты у грудничка. Причиной рвоты у малышей такого возраста может быть нарушение проходимости пищевода – пилоростеноз. Эта болезнь бывает разной степени, и лечить можно ее только хирургически. Также, рвота может возникнуть и при обычной простуде, когда поднимается высокая температура (гастральная форма рвоты). Обычно, такое явление - разовое.
Рвота может возникнуть и при незрелости центральной нервной системы – пилороспазм. При этом рвота довольно обильная, пища вылетает «фонтаном».
Эта рвота имеет невротический характер, и возникает при разных раздражителях – у маленьких – незнакомый человек, уход родителей. Лечение такой рвоты проводит невролог.
Для профилактики: откажитесь от переедания (кормите малыша чаще, но меньшими порциями), исключайте контакт малыша с табачным дымом, исключите из рациона молоко, используйте загустители пищи (купить в аптеках). Ребенок будет меньше срыгивать, если после кормления его помещать в вертикальное положение и в состоянии психического и физического спокойствия (не трясти, не кричать) в течение 25 - 30 минут после еды. Избегайте объемного питания, и прекращайте кормление, если малыш теряет интерес к пище и отвлекается.
Рвота у детей возникает довольно часто, особенно в раннем возрасте, и является признаком многих болезней, интоксикаций, патологии сердечно-сосудистой и центральной нервной систем и др.
Рвота бывает однократной, многократной, обильной или необильной, может повторяться с определенной периодичностью. Иногда это первый признак какого-либо заболевания. Рвоте могут предшествовать тошнота, боль и другие ощущения, но нередко она возникает внезапно среди полного благополучия.
У детей первых месяцев жизни рвота объясняется избыточным кормлением или заглатыванием воздуха. От рвоты следует отличать срыгивания у детей грудного возраста. Срыгивания характеризуются выбросом пищи из пищевода или желудка без усилий и напряжения мышц брюшного пресса.
У детей грудного возраста рвота чаще возникает внезапно и ей не предшествует тошнота, в отдельных случаях перед рвотой появляется общее беспокойство, побледнение лица, похолодание конечностей. Рвота сопровождается напряжением мышц брюшного пресса и толчкообразным выбросом пищи нередко и через нос.
При возникновении рвоты ребенок нуждается в особом уходе, поскольку его состояние может резко ухудшиться. Ребенок возбужден, испуган. Его нужно успокоить, утешить, ни в коем случае не сердиться, если рвотные массы попали на одежду, мебель или на окружающих. Ребенок чувствует себя увереннее, если кто-то ему помогает.
Во время рвоты нужно придерживать плечи и голову ребенка, подставить ему тазик, после рвоты вытереть рот и дать ребенку воды, чтобы прополоскать рот.
Если ребенок почему-либо не может сесть, подушку из-под его головы необходимо убрать, а голову повернуть набок. Это необходимо для того, чтобы во время рвоты ребенок не захлебнулся. Под угол рта можно подложить полотенце или подставить тазик.
Дальнейшая помощь зависит от причины рвоты .
Если рвота началась после падения или ушиба головы. она связана с раздражением головного мозга. В этом случае необходимо попытаться приостановить рвоту. Ребенок должен спокойно лежать с повернутой набок головой. Можно давать ему пить глотками холодную воду. Обязательно обратиться к врачу.
Первая помощь при отравлении . когда в желудок попали какие-либо таблетки, жидкости, ядовитые ягоды, недоброкачественная пища, а также в случаях, когда ребенок переел, - как можно скорее сделать промывание желудка.
Промывание желудка с помощью зонда имеет право делать только медработник!
Для оказания первой помощи при отравлении нужно вызвать рвоту для эвакуации желудочного содержимого.
Для промывания желудка ребенку дают выпить 1 — 3 стакана (в зависимости от возраста) теплой воды, а затем, раздражая заднюю стенку глотки и корень языка с помощью пальца, вызывают у ребенка рвотный рефлекс. К 1 л воды можно добавить 1 — 2 столовые ложки медицинского активированного угля в виде порошка (можно растереть таблетки угля) или небольшое количество перманганата калия (растворить взятые на кончике ножа кристаллы перманганата калия в 0,5 стакана воды, а затем добавить полученный раствор к предназначенной для промывания желудка воде до нежно-розового окрашивания).
Промывание желудка производят до тех пор, пока промывная вода не станет совершенно свободной от желудочного содержимого. При повторном возникновении рвоты и поносе ребенку надо дать пить Регидрон небольшими порциями, мелкими глотками или воду, содержащую в 1 стакане 0,5 чайной ложки поваренной соли и на кончике ножа питьевой соды. Хорошо еще дать ребенку отвар шиповника желательно без сахара.
Не промывайте желудок, если ребенок находится в бессознательном состоянии.Не давайте самостоятельно, до осмотра врача, противорвотные препараты или препараты, влияющие на моторику кишечника (церукал, мотиллиум) Не начинайте давать антибактериальные препараты без осмотра врачаНе отказывайтесь от планового осмотра врача, даже если в течение нескольких дней отмечается улучшение самочувствия ребенка Не теряйте бдительность - типа: ерунда, наверно что-то съел
Рвота всегда является симптомом какого-либо заболевания. Она не появляется самостоятельно и требует лечения. В то же время нередко у детей возникает рвота без повышения температуры.
Наиболее часто причиной этого является отравление. При этом рвота у ребёнка 4 лет возникает через 1-2 часа после приёма пищи. Помимо этого через некоторое время может быть понос. Общее состояние малыша, как правило, не нарушается, если только причиной отравления не стали опасные микроорганизмы или вирусы.
Рвота у ребенка 4 года жизни может быть однократной или многократной. В первом случае можно просто понаблюдать за ребёнком и не предпринимать никаких действий, если, конечно, не появились другие симптомы заболевания. Что касается повторной рвоты, то не стоит самостоятельно решать что делать, если рвота у ребенка, а нужно немедленно вызвать врача. До приезда скорой помощи следует успокоить малыша и давать ему небольшими порциями раствор регидрона или обычной кипяченой воды.
Ни в коем случае не следует кормить ребёнка или делать промывание желудка.
Также причиной рвоты у ребёнка 4 лет без признаков интоксикации может быть реакция на лекарственные препараты. Как правило, она возникает сразу после приёма таблеток (раствора) или в течение 30 минут. В этом случае следует отказаться от данного препарата и поставить в известность врача, чтобы он назначил для лечения другое средство.
Для того чтобы понять, как вести себя если рвота у ребенка, что делать в этой ситуации, нужно выяснить причину. Если рвота появилась после приёма некачественной пищи нужно дождаться, пока желудок самостоятельно очиститься и только после этого начать лечение.
В первую очередь, нужно использовать сорбенты, например, активированный уголь. Не стоит кормить ребёнка. Пить жидкости также следует маленьким порциями. При этом можно использовать отвары трав, компоты из сухофруктов и так далее.
Если причиной рвоты у ребёнка 4 года жизни является аллергическая реакция, следует, помимо перечисленных препаратов, дать малышу антигистаминные средства. Также очень важно определить, на что именно возникла реакция. Особое внимание следует уделить ребенку, если рвота возникает после приема лекарственного средства. В этом случае также нужно добиться полного очищения желудка и дать пить малышу. Не лишним будет почитать аннотацию к препарату, на который у малыша возникла реакция. В ней должно быть указанно, какие меры следует предпринять в случае отравления. Но, в то же время, некоторые таблетки могут вызвать рвоту за счет своего вкуса. В этом случае никаких действий предпринимать не следует. Таким образом, можно сделать вывод: прежде чем лечить рвоту, нужно выяснить причину её появления и вызывать врача. Только после этого можно начинать лечение ребёнка.
Источники: http://www.webkarapuz.ru/article/rvota-u-rebenka-5-mesyatsev-chto-delat, http://www.mumbaby.ru/911-rvota.php, http://www.pinetka.com/deti/detskoe-zdorove/chto-delat-esli-u-rebenka-4-let-rvota-i-net-temperaturyi.html
Комментариев пока нет!semiadeti.ru
Рвота у детей встречается чаще, чем у взрослых, и наступает тем легче, чем меньше ребенок. Причины рвоты у детей многообразны. Она наблюдается при многих инфекционных заболеваниях (обычно рвота появляется в начале заболевания, «немотивированно»), аномалиях и болезнях желудочно-кишечного тракта, пищевых отравлениях, а также заболеваниях других органов (печени, мочевыводящих путей и пр.). У некоторых детей рвота может быть неврогенной.
Рвота у детей имеет различное значение в диагностике заболевания в зависимости от возраста: у старших детей рвота по характеру мало отличается от рвоты взрослых, а у детей раннего возраста нередко представляет главный симптом общего заболевания.
У детей первых месяцев жизни рвота может принимать своеобразную форму срыгивания, которое происходит без предварительной тошноты, напряжения брюшного пресса, побледнения лица и др. Механизм срыгивания заключается в сокращении желудка при открытой кардии под влиянием местного рефлекса. Срыгивание и рвота могут иметь функциональный характер. В первые часы жизни у новорожденных рвота может возникать в результате заглатывания околоплодных вод. Такая рвота прекращается без лечения; иногда приходится отсрочить прикладывание к груди. Простое срыгивание наблюдается при беспорядочном грудном кормлении, обычно при перекорме; оно считается до известной степени физиологическим и к 4—6 мес. прекращается. Так называемая привычная рвота наблюдается у детей-аэрофагов, проглатывающих вместе с молоком воздух. Затем этот воздух, вырываясь с силой из желудка, увлекает и его содержимое. У детей с временной атонией кардиального сфинктера легко наступает срыгивание при пеленании, напряжении брюшного пресса (например, при плаче) или перемене положения. Срыгивание и рвота могут наблюдаться при незаконченном развитии нервной системы, желудочно-кишечного тракта.
Диагностирование рвоты органического происхождения у новорожденных и детей первых месяцев жизни имеет исключительно важное значение, так как упорная рвота в этом возрасте является ведущим симптомом ряда пороков развития, вызывающих нарушение проходимости пищи по пищеварительному тракту и требующих немедленного хирургического вмешательства. Таковы: атрезия пищевода, пилоростеноз, пороки развития двенадцатиперстной кишки, атрезия тонкого или толстого кишечника, некоторые формы диафрагмальной грыжи. Непостоянная рвота с одновременной задержкой стула заставляет подозревать частичную непроходимость кишечника, зависящую от незаконченного его поворота в эмбриональном периоде или от врожденного стеноза пищеварительной трубки.
При дифференциальном диагнозе рвоты у новорожденных следует помнить о мекониальной непроходимости кишечника и перитоните при муковисцидозе (см.). У детей первых недель жизни упорная рвота может быть симптомом адреногенитального синдрома (см.) с нарушением обмена электролитов.
Диагноз может быть уточнен на основании характера рвотных масс. Рвота несвернувшимся молоком указывает на непроходимость в верхнем отделе пищеварительного тракта (атрезия пищевода, кардиоспазм). Свернувшееся молоко в рвотных массах указывает на задержку его в желудке (пилороспазм, пилоростеноз). Примесь желчи в рвотных массах свидетельствует о препятствии в двенадцатиперстной кишке, а также об аномалиях развития кишечника.
Резкий запах рвотных масс наблюдается при «каловой» рвоте в случае запущенной кишечной непроходимости, перитонита. Кровавая рвота бывает при мелене у новорожденных, рвота «кофейной гущей» (темная кровь) — при инфекционных токсикозах; если одновременно имеется черный кал, можно подозревать кровоточащий дивертикул Меккеля или удвоение кишечной трубки с изъязвлением ее стенок. У детей любого возраста может наблюдаться рвота при невропатии. В возрасте 2—8 лет бывает ацетонемическая рвота (см. Ацетонемия).
Доврачебная помощь. Для предотвращения аспирации рвотных масс ребенка следует положить на бок, распеленать его, снять стягивающую одежду. Рекомендуется проветрить комнату, в которой он находится. После рвоты ребенок должен прополоскать рот прохладной водой и некоторое время не есть. Если ребенок маленький и не может полоскать рот, можно дать ему выпить несколько чайных ложек прохладной кипяченой воды.
Лечение рвоты зависит от ее происхождения. Необходимо лечение основного заболевания, например гастрита (см.), диспепсии (см.), пищевых отравлений (см.). При рвоте, вызванной беспорядочным кормлением, необходимо строгое соблюдение режима питания. При неврогенной рвоте необходимо придерживаться строгого режима питания, недопустимо насильственное кормление. Следует обеспечить спокойное отношение к ребенку, в то же время преувеличенная забота может способствовать фиксации внимания ребенка на болезненных симптомах и затруднить лечение. Детям легко возбудимым, с нарушенным сном при неврогенной рвоте рекомендуются настойка пустырника или валерианы (2—5 капель 3 раза в день), 0,5% раствор бромида натрия 3 раза в день (детям до 3 лет — по 1 чайной ложке, более старшим — по 1 стол, ложке). Показано применение глицерофосфата кальция по 0,05—0,2 г 2—3 раза в день, поливитаминов.
Консервативное лечение проводят только при отсутствии органических причин, выявляемых при рентгенологическом исследовании.
При обезвоживании, вызванном упорной рвотой, вводят 5% раствор глюкозы, рингеровский раствор, изотонический раствор хлорида натрия. Детям в возрасте до 1 года общее количество жидкости, введенной через рот, внутривенно, подкожно, в клизмах, не должно превышать 150— 180 мл на 1 кг веса в сутки.
Детям старшего возраста применяют 10% раствор хлорида кальция или хлорида натрия по 10 мл в вену (вводить медленно!). Подкожно вводят 10% раствор кофеин-бензоата натрия в разовой дозе от 0,2 до 1 мл в зависимости от возраста.
При многократной рвоте делают внутримышечные инъекции 2,5% раствора аминазина. Ампулу, содержащую 1—2 мл 2,5% раствора аминазина, разводят равным количеством 0,5% раствора новокаина. При употреблении 2,5 % раствора аминазина количество вводимого раствора на 1 кг веса в сутки составит: в возрасте 1 мес.— 0,04 мл, 2—12 мес —0,06 мл, 1—3 лет —0,08—0,1 мл, 4—6 лет — 0,12—0,15 мл, 6—7 лет — 0,16 мл, 8 лет и старше — 0,18—0,2 мл, но не более 4 мл раствора в сутки.
www.medical-enc.ru
Рвота не считается самостоятельным заболеванием, а является лишь проявлением какого-либо патологического процесса в организме или даже интоксикации. Причины такого состояния могут быть различными, как и последствия, особенно для ребенка, но определить правильно его источник может только врач. Для некоторых детей рвота проходит бесследно, а иногда способствует развитию обезвоживания из-за опасной для жизни потери большого количества жидкости. Предотвращение тяжелых последствий является главной задачей родителей, поэтому важно знать, что делать, если у ребенка рвота.
Состояние, при котором происходит внезапное опорожнение содержимого желудка через полость рта, называется рвотой. Она начинается после поступления сигнала из рвотного центра, расположенного в продолговатом мозге. Такая команда может исходить также от желудка, кишечника, печени, вестибулярного аппарата или матки у женщин. Развитию рвоты часто способствует неприятный запах, который ощущается вестибулярным аппаратом, или токсические вещества и медикаменты. Перед рвотным приступом человека сначала тошнит, у него развивается повышенное слюноотделение и наблюдается учащенное дыхание.
Во время рвоты происходят следующие процессы:
Рвота может сопровождаться повышением температуры, если она является симптомом вирусной или кишечной инфекции. Кроме нее у человека еще часто наблюдается диарея. Эти признаки сигнализируют о присутствии в организме токсоинфекции, которая вызвана, например, стафилококками. Инкубационный период такого заболевания составляет от 1 часа до 7. Если у ребенка протекает болезнь неинфекционного происхождения, то повышения температуры не происходит.
Проявления интоксикации при рвоте с температурой:
У грудных детей часто встречается срыгивание. Это состояние обусловлено особенностью строения пищевода. При срыгивании с периодичностью до 4 раз в день и хорошим темпом набора веса малыша, родителям не следует беспокоиться. Если наблюдается постоянная рвота у ребенка, что делать в таких ситуациях знает лишь врач. Необходимость обращения к педиатру объясняется вероятностью развития серьезных заболеваний у детей, включая поражения кишечника, гастрит, панкреатит.
У грудных детей важно уметь отличать приступы рвоты от естественного срыгивания, которое наблюдается после кормления, по следующим признакам:
Причины рвотных приступов:
Что делать, если рвота у ребенка вызвана непонятными на первый взгляд причинами, может решить только специалист. Перед приходом доктора родителям следует постоянно и внимательно наблюдать за малышом, измерять температуру и быть готовыми к возможной госпитализации.
К основным причинам, по которым развивается рвота при достижении детьми года и старше, относятся:
На что стоит обращать внимание до приезда специалиста:
Признаки обезвоживания:
Любое состояние, сопровождающееся у малыша рвотными позывами, должно быть оценено врачом. Специалист может не только определить причину развития такого процесса, но и своевременно назначить соответствующую терапию. Главной задачей родителей в таких ситуациях является обеспечение надлежащего ухода за ребенком и старание приложить все усилия, чтобы избавить его от приступов, которые могут повториться.
Пошаговый алгоритм для родителей, если рвота у ребенка — что делать следует в первую очередь:
Родителям следует серьезно подходить к устранению рвотных позывов и не предпринимать никаких действий без получения рекомендаций врача, поскольку это состояние может сигнализировать о начале опасных патологических процессов в организме малыша.
Рвота, повторившаяся менее трех раз и не имеющая сопутствующих симптомов, может самоустраниться. Малышу важно обеспечить покой, не кормить его и понаблюдать за ним. На вопрос: «Что делать, у ребенка рвота вызвала ухудшение состояния?» ответ может дать только специалист, поэтому затягивать с вызовом врача не стоит. Приезд бригады скорой помощи следует обеспечить даже после однократной рвоты, если речь идет о грудничке.
Основные методы лечения рвоты:
Запрещенные действия:
Самолечение способно навредить здоровью ребенка и является опасным для его жизни.
ponosov.net
