Инструкцию по применению препарата Цефтриаксон для детей. Ребенку 4 года цефтриаксон


Применение препарата Цефтриаксон в детском возрасте. Плюсы и минусы

Препарат Цефтриаксон относиться к препаратам третьего поколения и является одним из сильнейших антибиотиков с широким спектром действия. Из-за универсальности данного препарата, он пользуется популярностью в современной педиатрии.

При введении препарата внутримышечно, он достаточно быстро всасывается в кровь, благодаря чему начинает действовать незамедлительно. Период полувыведения препарата из организма составляет 8 часов. Из организма 60% препарата выводится в активной форме с мочой, а оставшиеся 40% выводится вместе с желчью.

Цефтриаксон имеет довольно широкий список возможных побочных реакций, но, несмотря на это, его назначают даже новорожденным. Но при подобных назначениях стоит учитывать, что следует четко придерживаться инструкции, т.к. в ней указаны уменьшенные дозы, при составлении которых учитывался возраст ребенка. Следует отметить, что при возникновении каких-либо побочных эффектов у малыша следует незамедлительно прервать курс лечения данным антибиотиком и обратиться к лечащему врачу.

Содержание:

Показания к применению

Цефтриаксон назначается при возникновении заболеваний дыхательных путей, мочеполовой системы, желудочно-кишечного тракта, суставов, кожи и мягких тканей, возбудителями которых являются разнообразные инфекции и вирусы.

Цефтриаксон назначают детям при выявлении следующих заболеваний:

Препарат также применяется в качестве профилактической меры от возможного возникновения инфекций при операционных вмешательствах

Цефртиаксон благодаря широкому спектру действия является одним из самых популярных антибиотиков у современных педиатров.Цефтриаксон

Побочные действия

В основном применение препарата протекает нормально. Но из-за того что это достаточно сильный антибиотик, его применение может вызвать некоторые побочные действия. Могут наблюдаться болезненность в местах введения инъекции, зуд, головокружения и отечность. Не исключено проявление аллергических реакций.

Очень редко наблюдается непринятие препарата со стороны пищеварительной системы. Именно поэтому применение препарата без назначения врача категорически запрещается.

Если рассматривать побочные действия подробнее, то:

  1. Со стороны пищеварительной системы возможно возникновение тошноты, запора, диареи, рвоты, стоматита, энтероколита, дисбактериоза, а также возникновение холестатической желтухи, которая развивается при лекарственных поражениях печени
  2. Со стороны мочевыделительной системы возможно возникновение гематурии (наличие крови в моче сверх физической нормы), цилиндрурии (появление в моче микроскопических цилиндрических телец из свернувшегося белка, клеток крови, эпителия почечных канальцев и др.), анурии (прекращение поступления мочи в мочевой пузырь), азотемии (повышенное содержание в крови азотистых продуктов обмена, выводимых почками)
  3. Со стороны системы кроветворения возможно возникновение нейтропении (заболевание, характеризующееся пониженным содержанием нейтропинов в крови), анемии (низкое содержание гемоглобина или красных кровяных клеток в крови), лейкопении (снижение количества лейкоцитов в единице объема крови), а так же увеличения протромбинового времени (лабораторный показатель, который помогает определить внешний путь свёртывания крови)

В качестве аллергических реакций на применение препарата могут возникнуть зуд, крапивница, озноб, лихорадка, эритема (сильное покраснение кожи, которое может быть вызвано расширением капиляров). Не исключено возникновение анафилактического шока.

Очень редко у детей отмечается головокружения, головные боли, может начаться кровотечение из носа.

В связи с возможностью возникновения нежелательных побочных эффектов, необходимо при назначении антибиотика проконсультироваться с врачом.Цефтриаксон

Дозировка

Если педиатр, назначил в качестве лечения Цефтриаксон, то у родителей возникает вопрос: а как же колоть этот препарат малышу? Принимая во внимание возраст ребенка рекомендуется соблюдать следующую дозировку:

Новорожденные (возраст до 2-ух недель)- один раз в день 20-50 мг/кг массы тела ребенка

Дети в возрасте от 2-ух недель до 12 лет – один раз в день 20-80 мг/ кг массы тела ребенка

Детям, масса тела которых превышает 50 кг можно назначить взрослую дозу антибиотика – один раз в день 1-2 гр. Стоит учитывать, что суточная доза антибиотика не должна превышать 4 гр.

Стоит отметить, что в связи с тем, что употребление лидокаина в детском возрасте противопоказано (он способствует нарушению сердечной деятельности и может спровоцировать проявление судорог у ребенка), Цефтриаксон необходимо разводить дистиллированной водой. Для приготовления раствора на 5 мл дистиллированной воды разводится 0,5 гр препарата. Вводиться раствор внутривенно, медленно. Введение препарата из-за отсутствия лидокаина довольно болезненно и требует аккуратного введения, с целью уменьшения болевых ощущений. Для полного введения препарата может потребоваться до четырех минут времени.

Категорически запрещается разводить препарат новокаином, т.к. это может привести к возникновению анафилактического шока у ребенка.

Обычно курс лечения расписывается на 10-14 дней, но если в середине этапа улучшений не наблюдается, рекомендуется сменить препарат.

В связи с тем, что Цефтриаксон является сильным антибиотиком, у которого имеется довольно внушительный список побочных реакций, самостоятельное назначение детям препарата категорически запрещено. Его назначение может произвести только педиатр.

Если во время применения препарата были отмечены какие-нибудь негативные реакции, применение препарата рекомендуется прервать.

Противопоказания

Препарат не рекомендован к применению лицам, страдающим индивидуальной непереносимостью какого-либо компонента, входящего в состав Цефтриаксона.

Также к противопоказаниям можно отнести период беременности, в особенности ее первый триместр., т.к. Цефтриаксон может проникать через плацентарный барьер, который представляет собой комплекс структур, разделяющих кровотоки матери и плода. Безопасность применения препарата в данный период клинически не установлена. В период лактации разрешено применение препарата, но кормление на это время лучше прервать.

У новорожденных с гипербилирубинемией( увеличение количества билирубина в сыворотке крови) данный препарат назначается с осторожностью, т.к. он обладает свойством вытеснять билирубин из связи с альбумином плазмы крови. Препарат категорически запрещается применять у новорожденных, в особенности тем, которые родились раньше положенного срока (недоношенные). У таких детишек существует риск возникновения билирубиновой энцефалопатии.

Цефтриаксон

Особые указания

Продолжительность терапии напрямую зависит от тяжести заболевания. Рекомендуется применение препарата еще на протяжении 2-3 суток с того момента как прекратилось лихорадочное состояние.

При обнаружении у ребенка грудного и более младшего возраста бактериального менингита начальная доза препарата составляет 100 мг на 1 кг массы тела ребенка в сутки, но не более 4гр. После того как точно установлен возбудитель заболевания и определена его чувствительность, доза препарата уменьшается в соответствии с полученными данными.

При обнаружении менингококкового менингита (Neisseria meningitidis) рекомендуется проводить схему терапии на протяжении 4 дней, при гемофильной палочке ( лат.  название Haemophilus influenzae) — 6 дней, при пневмококке ( лат. название Streptococcus pneumoniae) — 7 дней, при болезни Лайма (заболевании, которое возникает при укусе клещей) — 50 мг/кг (до 2 г) 1 раз в сутки на протяжении 14 дней, при гонореи (заболевании передающимся половым путем) — 250 мг в/м однократно. Для профилактики возникновения инфекций при хирургических вмешательствах непосредственно перед началом операции (за 30-90 минут до начала) вводят 1-2 гр Цефтриаксона единоразово.

У пациентов с расстройствами функций почек можно не снижать дозу Цефтриаксона, при условии, что полностью сохранена функция печени. Но следует отметить, что если у пациента наблюдается претерминальная почечная недостаточность (одна из стадий хронической почечной недостаточности), суточная доза не должна превышать 2гр.

Цефтриаксон с особой осторожностью применяется у больных, у которых наблюдается повышенная чувствительность к пенициллинам, т.к. существует риск возникновения перекрестной аллергической реакции.

Длительное лечение может спровоцировать развитие суперинфекции, которая вызывается микроорганизмами потерявшими чувствительность к Цефтриаксону.

Цефтриаксон

Обратите внимание

В одном из номеров журнала Pediatrics, вышедшем в марте этого года, были опубликованы результаты исследования применения препарата Цефтриаксон. Согласно опубликованным данным применение препарата провоцирует у детей возникновение камней в почках и острую почечную недостаточность (ОПН), которая представляет собой синдром нарушения всех функций почек, который может привести к расстройству водного, электролитного, азотистого и других видов обмена.

Применение Цефтриаксона может спровоцировать у детей возникновение таких лекарственных реакций, как псевдохолитиаз (приступ болей в правой подреберной области, сходной с печеночной коликой, наблюдаемый при болезнях не связанных с образованием конкрементов в желчном пузыре и желчных путях), образование камней в почках и образование сладжей (густой взвеси) в мочевом пузыре. В отчетах исследований описывается образование мочевых кристаллов, которые налипают на стенки почечных канальцев. На фоне проведения терапии Цефтриаксоном именно данные кристаллы могут спровоцировать ОПН. Но к счастью, возможность таких серьезных осложнений крайне мала.

Примерно у 1 % пациентов, при применении Цефтриаксона возникают камни в почках, но данное осложнение может протекать бессимптомно. В основном оно диагностируется случайно при назначении лечащим врачом УЗИ.

Из приложенного видео Вы можете узнать об антибиотиках.

Рекомендуется при возникновении внезапной анурии (отсутствии поступлении мочи в мочевой пузырь) у ребенка или проявлении болей в области поясницы, прекратить прием антибиотика, провести УЗИ, и при подтверждении диагноза максимально рано назначить соответствующее лечение, т.к. ОПН на ранних стадиях является обратимым процессом.

morehealthy.ru

Цефтриаксон ребенку в 5 лет: как разводить, инструкция, дозировка

Назначение лекарственного средства

Цефтриаксон относится к группе лекарственных средств цефалоспоринового ряда. Он представляет собой антибактериальное средство, направленное на нейтрализацию патогенных бактерий, путем нарушения процесса образования пептидогликана в стенках клеток болезнетворных микроорганизмов.

Дети в 5 лет более подвижны и любознательны, чем в младшем возрасте. Они все хотят узнать и испробовать. Поэтому частым спутником у подрастающих маленьких людей выявляются различные заболевания.

Выделяют перечень болезней, при которых назначается Цефтриаксон в качестве лечения:

Цефтриаксон наделен широким спектром воздействия, поэтому пользуется большим успехом и уважением у педиатров при лечении маленьких пациентов от 5-ти лет.

Ребенку в 5 лет Цефтриаксон можно вводить как посредством внутривенной поставки активного вещества, так и при уколе в ягодичную мышцу. Инъекция поступает болезненно, но быстро попадает в кровь и сразу начинает воздействовать. Уже через 12 часов температура тела у маленького пациента должна нормализоваться.

Инструкция по применению и дозировка

Цефтриаксон выпускается в форме желтоватого порошка, помещенного в отдельный флакон. Один флакон готовится на один раз. Инструкция рекомендует разводить содержимое пузырька при помощи либо 1% Лидокаина, либо при содействии жидкости для инъекций.

При использовании назначенной дозы Цефтриаксона остается неиспользованная консистенция. Ее разрешается хранить в холодильнике не более 6 часов. Но лучше развести свежую норму, чем на свой страх и риск применять старый раствор.

Дозировка уколов Цефтриаксона в 5 лет рассчитывается согласно весовой категории пациента. Если брать общие правила для лечения Цефтриаксоном, то для взрослого больного и ребенка до 12 лет рекомендуется использовать до 2 г. в сутки. При этом периодично, когда можно следует колоть лекарство, составляет либо 1 раз в 24 часа, либо 2 раза, но через каждые 12 часов соответственно.

Дозировка для 5 лет должна составлять примерно 45 мг. на 1 кг веса маленького пациента в сутки. Такая норма определяется из расчета 20-80 мг на возраст ребенка от 1 месяца до 12 лет.

Длительность проведения лечебного процесса

Длительность лечения Цефтриаксоном зависит от ситуации, наблюдающаяся у пациента, а также какая разновидность патогенных организмов поселилась внутри организма. В случае если возбудителями болезни становятся грамотрицательные бактерии, то достичь положительного результата в лечении Цефтриаксона можно уже через 4 дня. В случае заселения в организм энтеробактерий чувствительных к препарату, то курс терапии составляет от 10-11 дней до 2-х недель.

Если во время использования Цефтриаксона положительного эффекта не наблюдается, об этом следует рассказать лечащему врачу. При необходимости доктор подберет аналогичные препараты, способствующие быстрейшему выздоровлению.

Цефтриаксон является серьезным антибиотиком третьего поколения, его использование при самостоятельном назначении не рекомендуется. Он имеет значительный перечень побочных явлений, которые могут проявиться при неправильно рассчитанной дозировке.

Таким образом, чтобы нейтрализовать серьезный воспалительный процесс, рекомендуется сильным антибактериальным средством. Колоть ребенка в 5 лет Цефтриаксоном можно двумя способами: в вену и в ягодичную мышцу. Но следует учитывать, что введение препарата болезненно и ребенок может негативно отреагировать на процесс поставки активного компонента в организм.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

Показания и способы применения Цефтриаксона детям?

Цефтриаксон детям — это препарат из группы антибиотиков, который принимают для улучшения состояния малышей. Стоит отметить, что данный медикамент относится к Цефалоспориновой группе препаратов третьего поколения. Уникальность лекарства в том, что он вводится только парентеральным путем то есть при помощи уколов. Он выпускается только в этой форме, других видов и вариантов не существует.

При помощи этого антибиотика осуществляется выработка бактериальных клеток — благодаря такому компоненту как Муреин. Именно он способствует осуществлению лизиса и гибели различного рода бактерии.

Уколы Цефтриаксон активны для таких патогенных вирусов, как:

Эффективность Цефтриаксона при вирусных заболеваниях

Существуют бактерии, которые с течением времени выработали устойчивость на антибиотик, причем после этого Цефтриаксон не будет действовать.

Цефтриаксон, инструкция которого настоятельно рекомендует обратиться к доктору и осуществить анализы, считается препаратом, способным помочь организму в трудном положении. В свою очередь доктора проведут исследование совместимости препарата и организма, чтобы определить, можно ли давать его ребенку или стоит ограничиться конкретным возрастом, например, с 6 лет.

Процент биологической доступности лекарства при введении составляет 100. Если медикамент введен в мышцу, максимальное концентрирование наступает через два с половиной часа, а если ввести внутривенно, то сразу же, как только завершается инъекция.

Выведение препарата на 50% осуществляется через почки, а остальное перерабатывается с желчью и удаляется вместе с ней.

Противопоказания и показания к применению Цефтриаксона

Назначение дозировки врачом

Цефтриаксон детям назначается только после тщательного осмотра и забора определенных анализов. Несмотря на то, что в инструкции по применению написано достаточно положительных моментов и в частности указание на отношение препарата к группе нового поколения, не стоит слепо использовать его без рекомендации от врача, который скажет, сколько дней нужно применять лекарство. Работа медикамента осуществляется при помощи ацетилирования мембраносвязанной транспептидазы, посредством разрыва пептидокликанов, имеющих важность присутствия для оптимального состояния каждой клетки организма. Кроме того он активно воздействует на микроорганизмы, способные развиваться при кислороде и при его отсутствии, а точнее на грамположительные и грамотрицательные.

В инструкции по применению четко описано то, что данный препарат отлично справляется с теми микробными болезнями, которые могут им уничтожиться. К таким болезням можно отнести воспаление в таких местах, как:

Противопоказание препарата при нарушениях работы почек

Сюда же можно отнести болезненное состояние дермы и мышц, в том числе, если есть воспаление почек, в мочевом пузыре, в простате, эпидидимите, женских половых органах. Есть множество причин, по которым стоит разводить и капать или же колоть Цефтриаксон, но в первую очередь консультацию должен давать исключительно доктор, способный профессионально проводить расчет, так как дозировка — это самый важный фактор, который может исключить распространение инфекции далее и оперативное вмешательство хирургов.

Данный препарат нельзя применять, если у пациента есть индивидуальная непереносимость компонентов, таких же медикаментов, которые обобщены в одну группу — цефалоспориновые пенициллины. Также нельзя использовать лекарство, если есть серьезные нарушения почек и печени.

Побочные явления Цефтриаксона

Повышение температуры тела - побочный эффект приема препаратаИнструкция по применению Цефтриаксона содержит не только указания по тому, как его использовать, но и сведения о том, что произойдет, если превысить дозировку, какие могут быть симптомы на самой первой поре использования. Как только появились первые признаки, не стоит ждать и смотреть на то, сколько дней будет присутствовать реакция, так как она может быть самой различной и зачастую совершенно неожиданной.

У Цефтриаксона есть небольшой список побочных эффектов, при которых курс лечения сразу же прекращается. А именно:

Есть еще ряд симптомов, которые проявляются на фоне его использования. Среди них можно отметить: припухлость на месте осуществления инъекции. Довольно редко встречается флебит, который напрямую связан с проведением внутривенного вливания Цефтриаксона. Если осуществлять инъекции внутримышечно, то стоит сразу же использовать обезболивающие препараты, так как действие препарата может вызывать далеко не самые приятные ощущения.

У некоторых людей боль проявляется в виде мигрени, головокружения, а при заборе анализов можно отследить повышенное содержание азота в кровеносной жидкости.

Из анализов отмечается присутствие креатинина, а в крайне редких случаях может быть развитие камней в почках и надпочечниках, что очень часто проявляется именно у детей. Последствия в основном связаны с тем, что применялось сочетание Цефтриаксона с лежачим положением и отсутствием оптимального количества поступающей жидкости, чего стоит избегать в первую очередь. Неудобства в таком случае может быть мало, а вот проблем с почками предостаточно, и потому стоит заранее позаботиться о своем будущем состоянии.

Цефтриаксон для детей

Дозировка препарата в зависимости от возраста ребенка

Цефтриаксон — сколько дней нужно его применять? Все зависит от года рождения малыша, от того, насколько у него чувствительный организм. К примеру, некоторым можно использовать препараты в раннем возрасте, а вот другим стоит подождать некоторое время и поберечь иммунную систему. По каждому отдельному случаю выписывается определенная дозировка, определяется, сколько нужно дней колоть препарат, учитывая рост, вес, возраст, показания организма, симптомы и вид заболевания. Такой индивидуальный подбор позволяет исключить ряд побочных эффектов и последствия, которые могут усугубить положение, а не улучшить его.

Важно помнить о том, что самостоятельное разведение препарата без инструкции по применению чревато не просто худшим результатом, но и угрозой жизни малыша.

Введение лекарства проводится с максимальной осторожностью, а разведение осуществляется с добавлением Ледокаина, чтобы обезболить место укола. Как правило, первоначально разводится минимальное количество препарата, чтобы исключить сильную реакцию. Намного проще справиться с самыми первыми проявлениями и более не использовать медикамент, если есть противопоказания и непереносимость. При благополучном введении первой части инъекции стоит подождать некоторое время и продолжить введение медикамента, но уже в другую ягодичную мышцу.

Цефаксон - аналог Цефтриаксона

Самой безопасной называют скарификационную пробу, которая ставится на внутренней стороне предплечья и осуществляется при помощи неглубокой царапины. Проводят такую процедуру, используя скарификатор. На него наносится капля раствора и через некоторое время уже можно будет получить видимый результат. Если есть выраженное покраснение и припухлость, то последующее использование запрещено. В этот момент лучше принять антигестаминный препарат.

Проводить пробу должен исключительно доктор и в стерильных клинических условиях, так как в противном случае можно столкнуться с попаданием инфекции и далеко не самым благополучным развитием событий.

Аналоги Цефтриаксона и отзывы о нем

В мире выпускается достаточно лекарств, чтобы каждый человек мог подобрать себе тот или иной медикамент, но не стоит забывать о том, что компании имеют различия по подходу к выпуску лекарств, к их составляющим и даже к использованию определенных компонентов. Есть много лекарств, в которых Цефтриаксон идет как основной компонент, а если точнее, то это такие антибиотики, как Роцефин, Цефаксон, Биотраксон, Мегион, Тороцеф, Лонгацеф и др. Довольно удобно, когда вместе с антибиотиком идет растворитель, что и осуществляют некоторые производители. Как правило, это лекарства Роцифен и Росин. У них есть свои особенности, например иногда не требуется покупка растворителя — он уже находится в комплекте, а чтобы осуществить разведение, нужно добавить один компонент к другому при помощи шприца. У таких медикаментов есть один минус — их стоимость.

В основном доктора прописывают Цефтриаксон, и по мнению самих пациентов можно выявить то, что он очень эффективный, быстрый в применении и в лечении, а также с ним легко справиться, если исключить противопоказания. После первого введения препарата улучшение наступает в течение суток. Однако у него отмечен и недостаток в виде болезненности инъекции. В то время как проводится укол, может ощущаться нестерпимая боль, и именно потому доктора прописывают обезболивающее. Когда инъекция осуществляется внутривенно, боль распространяется по вене.

Независимо от состояния и от проявления организма, после введения препарата, стоит сразу же обращаться к доктору, и только тогда можно будет помочь своему малышу встать на ноги и не испытывать дискомфорта.

rebenokzabolel.ru

официальная инструкция по применению, аналоги

Регистрационный номер

Торговое название препарата: Цефтриаксон

Международное непатентованное название:

Цефтриаксон

Химическое название: [6R-[6альфа,7бета(z]]-7-[[(2-Амино-4-тиазолил)(метоксиимино)ацетил]амино]-8-оксо-3-[[(1,2,5,6-тетрагидро-2-метил-5,6-диоксо-1,2,4-триазин-3-ил)тио]метил]-5-тиа-1-азабицикло[4.2.0] окт-2-ен-2-карбоновая кислота (в виде динатриевой соли).

Состав:

В одном флаконе содержится 1,0г Цефтриаксона натриевой соли.

Описание: Почти белый или желтоватый кристаллический порошок.

Фармакотерапевтическая группа:

антибиотик, цефалоспорин

Код ATX[J01DA13].

Фармакологические свойства Цефтриаксон - цефалоспориновый антибиотик III поколения для парентерального применения, обладает бактерицидным действием, угнетает синтез клеточной мембраны, in vitro подавляет рост большинства Грам-положительных и Грам-отрицательных микроорганизмов. Цефтриаксон устойчив в отношение бета-лактамазных ферментов (как пенициллиназы, так и цефалоспориназы, продуцируемых большинством Грам-положительных и Грам-отрицательных бактерий). In vitro и в условиях клинической практики цефтриаксон обычно эффективен в отношении следующих микроорганизмов: Грам-положительные: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus A (Str.pyogenes), Streptococcus V (Str. agalactiae), Streptococcus viridans, Streptococcus bovis. Примечание: Staphylococcus spp., устойчивый к метициллину, резистентен и к цефалоспоринам, в том числе и к цефтриаксону. Большинство штаммов энтерококков /например, Streptococcus faecalis) также устойчивы к цефтриаксону. Грам-отрицательные: Aeromonas spp., Alcaligenes spp., Branhamella catarrhalis, Citrobacter spp., Enterobacter spp. (некоторые штаммы устойчивы), Escherichia coli, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella spp. (в том числе Kl. pneumoniae), Moraxella spp., Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Plesiomonas shigelloides, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia spp., Pseudomonas aeruginosa (некоторые штаммы устойчивы), Salmonella spp. (в том числе S. typhi), Serratia spp. (в том числе S. marcescens), Shigella spp., Vibrio spp. (в том числе V. cholerae), Yersinia spp. (в том числе Y. enterocolitica) Примечание: Многие штаммы перечисленных микроорганизмов, которые в присутствии других антибиотиков, например, пенициллинов, цефалоспоринов первых поколений и аминогликозидов, устойчиво размножаются, чувствительны к цефтриаксону. Treponema pallidum чувствительна к цефтриаксону как in vitro, так и в опытах на животных. По клиническим данным при первичном и вторичном сифилисе отмечают хорошую эффективность цефтриаксона. Анаэробные патогены: Bacteroides spp. (в том числе некоторые штаммы В. fragilis), Clostridium spp. (в том числе CI. difficile), Fusobacterium spp. (кроме F. mostiferum. F. varium), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Примечание: Некоторые штаммы многих Bacteroides spp. (например, В. fragilis), вырабатывающие бета-лактамазу, устойчивы к цефтриаксону. Для определения чувствительности микроорганизмов необходимо применять диски, содержащие цефтриаксон, так как показано, что in vitro к классическим цефалоспоринам определенные штаммы патогенов могут быть устойчивы.

Фармакокинетика: При парентеральном введении цефтриаксон хорошо проникает в ткани и жидкости организма. У здоровых взрослых испытуемых для цефтриаксона характерен длительный, около 8 часов, период полувыведения. Площади под кривой концентрация - время в сыворотке крови при внутривенном и внутримышечном введении совпадают. Это означает, что биодоступность цефтриаксона при внутримышечном введении составляет 100%. При внутривенном введении цефтриаксон быстро диффундирует в интерстициальную жидкость, где свое бактерицидное действие в отношении чувствительных к нему патогенов сохраняет в течение 24 часов. Период полувыведения у здоровых взрослых испытуемых составляет около 8 часов. У новорожденных до 8 дней и у пожилых людей старше 75 лет средний период полувыведения примерно в два раза больше. У взрослых 50-60% цефтриаксона выделяется в неизмененной форме с мочой, а 40-50% - также в неизмененной форме с желчью. Под влиянием кишечной флоры цефтриаксон превращается в неактивный метаболит. У новорожденных примерно 70% введенной дозы выделяется почками. При недостаточности почек или при патологии печени у взрослых фармакокинетика цефтриаксона почти не изменяется, полупериод элиминации удлиняется незначительно. Если функция почек нарушена, увеличивается выделение с желчью, а если имеет место патология печени, то усиливается выделение цефтриаксона почками. Цефтриаксон обратимо связывается с альбумином и это связывание обратно пропорционально концентрации: например, при концентрации препарата в сыворотке крови менее 100 мг/л связывание цефтриаксона с белками составляет 95%, а при концентрации 300 мг/л - только 85%. Благодаря более низкому содержанию альбуминов в интерстициальной жидкости концентрация цефтриаксона в ней выше, чем в сыворотке крови. Проникновение в спинно-мозговую жидкость: У новорожденных и у детей при воспалении мозговой оболочки цефтриаксон проникает в ликвор, при этом в случае бактериального менингита в среднем 17% от концентрации препарата в сыворотке крови диффундирует в спинно-мозговую жидкость, что примерно в 4 раза больше, чем при асептическом менингите. Через 24 часа после внутривенного введения цефтриаксона в дозе 50-100 мг/кг массы тела концентрация в спинно-мозговой жидкости превышает 1,4 мг/л. У взрослых больных менингитом через 2-25 часов после введения цефтриаксона в дозе 50 мг/кг массы тела концентрация цефтриаксона многократно превышала ту минимальную угнетающую дозу, которая необходима для подавления патогенов, наиболее часто вызывающих менингит.

Показания к применению:

Инфекции, вызываемые чувствительными к цефтриаксону патогенами: сепсис, менингит, инфекции брюшной полости (перитонит, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей), инфекции костей, суставов, соединительной ткани, кожи, инфекции у больных с пониженной функцией иммунной системы, инфекции почек и мочевыводящих путей, инфекции дыхательных путей, особенно пневмонии, а также инфекции уха, горла и носа, инфекции гениталий, в том числе гонорея. Предупреждение инфекций в послеоперационном периоде.

Способ применения и дозы:

Для взрослых и для детей старше 12 лет:Средняя суточная доза составляет 1-2 г цефтриаксона 1 раз в день (через 24 часа). В тяжелых случаях или в случаях инфекций, вызываемых умеренно чувствительными патогенами, одноразовая суточная доза может быть увеличена до 4 г. Для новорожденных, грудных детей и детей до 12 лет: При одноразовой суточной дозировке рекомендуется следующая схема: Для новорожденных (до двухнедельного возраста): 20-50 мг/кг массы тела в сутки (дозу 50 мг/кг массы тела превышать не разрешается в связи с незрелой ферментной системой новорожденных). Для грудных детей и детей до 12 лет: суточная доза составляет 20-75 мг/кг массы тела. У детей с массой тела 50 кг и выше следует следовать дозировке для взрослых. Дозу более 50 мг/кг массы тела необходимо назначать в виде внутривенной инфузии по крайней мере в течение 30 минут. Продолжительность терапии: зависит от течения заболевания. Комбинированная терапия: В опытах доказано, что между цефтриаксоном и аминогликозидами по влиянию на многие Грам-отрицательные бактерии имеет место синергизм. Хотя заранее предсказать потенцированный эффект подобных комбинаций нельзя, в случаях тяжелых и угрожающих жизни инфекций (например, вызываемых Pseudomonas aeruginosa) обосновано их совместное назначение. В связи с физической несовместимостью цефтриаксона и аминогликозидов необходимо назначать их в рекомендуемых дозах раздельно! Менингит: При бактериальном менингите у новорожденных и у детей начальная доза составляет 100 мг/кг массы тела один раз в день (максимально 4 г). Как только удалось выделить патогенный микроорганизм и определить его чувствительность дозу необходимо соответственно уменьшить. Наилучшие результаты были достигнуты при следующих сроках терапии:
Возбудитель Длительность терапии
Neisseria meningitides 4 дня
Haemophilus influenzae 6 дней
Streptococcus pneumoniae 7 дней
Чувствительные Enterobacteriacease 10 -14 дней
Гонорея: Для лечения гонореи, вызываемой как образующими, так и необразующими пенициллиназу штаммами, рекомендуемая доза составляет 250 мг однократно внутримышечно. Профилактика в пред- и послеоперационном периоде: Перед инфицированными или предположительно инфицированными хирургическими вмешательствами для предупреждения послеоперационных инфекций, в зависимости от опасности инфекции, за 30-90 минут до операции рекомендуется однократное введение цефтриаксона в дозе 1-2 г. Недостаточность функции почек и печени: У больных с нарушенной функцией почек, при условии нормальной функции печени, дозу цефтриаксона уменьшать нет необходимости. Только при недостаточности почек в претерминальной стадии (клиренс креатинина ниже 10 мл/мин) необходимо, чтобы суточная доза цефтриаксона не превышала 2 г. У больных с нарушенной функцией печени, при условии сохранения функции почек, дозу цефтриаксона уменьшать также нет необходимости. В случаях одновременного наличия тяжелой патологии печени и почек концентрацию цефтриаксона в сыворотке крови необходимо регулярно контролировать. У больных, подвергаемых гемодиализу, дозу препарата после проведения этой процедуры изменять нет необходимости. Внутримышечное введение: Для внутримышечного введения 1г препарата необходимо развести в 3,5 мл 1%-го раствора Лидокаина и ввести глубоко в ягодичную мышцу, рекомендуется вводить не более 1г препарата в одну ягодицу. Раствор Лидокаина никогда нельзя вводить внутривенно! Внутривенное введение: Для внутривенной инъекции 1г препарата необходимо развести в 10 мл стерильной дистиллированной воды и вводить внутривенно медленно в течение 2-4 минут. Внутривенная инфузия: Продолжительность внутривенной инфузии по крайней мере 30 минут. Для внутривенной инфузии 2 г порошка необходимо развести примерно в 40 мл раствора свободного от кальция, например: в 0,9% растворе натрия хлорида, в 5% растворе глюкозы, в 10% растворе глюкозы, 5% растворе левулезы.

Побочные эффекты: Системные побочные эффекты:со стороны желудочно-кишечного тракта (около 2% больных): понос, тошнота, рвота, стоматит и глоссит. Изменения картины крови (около 2% больных) в виде эозинофилии, лейкопении, гранулоцитопении, гемолитической анемии, тромбоцитопении. Реакции кожи (около 1 % больных) в виде экзантемы, аллергического дерматита, крапивницы, отека, мультиформной эритемы. Другие редкие побочные эффекты: головные боли, головокружение, увеличение активности ферментов печени, застойные явления в желчном пузыре, олигурия, увеличение содержания креатинина в сыворотке крови, микозы в области гениталий, озноб, анафилаксия или анафилактические реакции. Исключительно редко отмечают псевдомембранозный энтероколит и нарушение свертывания крови. Местные побочные эффекты: После внутривенного введения в некоторых случаях отмечали флебит. Данное явление может быть предупреждено медленным (в течение 2-4 минут) введением препарата. Описанные побочные эффекты обычно исчезают после прекращения терапии.

Противопоказания:

Повышенная чувствительность к цефалоспоринам и к пенициллинам. Первый триместр беременности.

Лекарственное взаимодействие: Нельзя смешивать в одном инфузионном флаконе или в одном шприце с другим антибиотиком (химическая несовместимость).

Передозировка:

Избыточно высокие концентрации цефтриаксона в плазме не могут быть понижены с помощью гемодиализа или перитонеального диализа. Для лечения случаев передозировки рекомендованы симптоматические меры.

Особые указания:

Несмотря на подробный сбор анамнеза, что является правилом и для других цефалоспориновых антибиотиков, нельзя исключить возможность развития анафилактического шока, который требует немедленной терапии - сначала внутривенно вводят адреналин затем глюкокортикоиды. Иногда при ультразвуковом исследовании желчного пузыря отмечается наличие тени, указывающей на отложение осадков. Данный симптом исчезает после окончания или временного прекращения терапии цефтриаксоном. Даже при наличии болевого синдрома подобные случаи не требуют хирургического вмешательства, достаточным является консервативное лечение. Исследования in vitro показали, что подобно другим цефалоспориновым антибиотикам цефтриаксон способен вытеснять билирубин, связанный с альбумином сыворотки крови. Поэтому у новорожденных с гипербилирубинемией и, особенно, у недоношенных новорожденных применение цефтриаксона требует ещё большей осторожности. Так как препарат проникает в грудное молоко, не следует продолжать кормление грудью в период лечения цефтриаксоном. При длительном применении необходим периодический контроль за формулой крови. Цефтриаксон применяется только в условиях стационара

Форма выпуска Порошок для приготовления раствора для инъекций по 1,0г в стеклянных флаконах, каждый флакон упакован в картонную коробку с инструкцией по медицинскому применению.

Условия хранения В защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 2 года. Не использовать после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек Отпускается по рецепту врача.

Производитель:

"Вертекс Экспортc", Индия.

Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ)

medi.ru

ДОЗИРОВКА ЦЕФТРИАКСОНА ДЛЯ ДЕТЕЙ... Лекарство Цефтриаксон | Не ври

Цефтриаксон – антибиотик цефалоспориновой группы третьего поколения. Однако многие бактерии обладают устойчивостью к цефтриаксону.

Цефтриаксон представляет собой антибиотик широкого спектра действия, поэтому педиатры назначают его достаточно часто для лечения заболеваний различной этиологии.

Однако при этом стоит четко следовать инструкции, где даны уменьшенные дозировки лекарственного препарата с учетом возраста ребенка.

Порошок цефтриаксона разводят в обычной воде. Лидокаин использовать нельзя, поскольку он способствует нарушению сердечной деятельности и возникновению судорог у ребенка.

Если врач прописал цефтриаксон в виде уколов, то родители задаются вопросом, как колоть цефтриаксон детям. Для внутривенного введения на 5 мл дистилированной воды разводя 0,5 гцефтриаксона.

Следует помнить, что цефтриаксон является сильным антибиотиком с большим количеством побочных реакций, поэтому его назначение ребенку должно происходить под пристальным надзором педиатра.

Уточните пожалуйста сколько весит ребенок и точный диагноз, для правильного расчета дозировки антибиотика. В том случае, если заболевание средней тяжести, доза препарата может быть назначена из расчета 50 мг\кг 24 часа, в вашем случае это составит 1000мг в сутки, т.е. по 500мг в два приема внутримышечно.

При внутримышечном введении 0,25 г либо 0,5 г Цефтриаксона растворить в 2 мл, а один грамм препарата растворить в 3,5 мл 1%-ного лидокаинового раствора. Особенность этого препарата — исключительно парентеральный путь введения, то есть цефтриаксон в уколах – единственная лекарственная форма выпуска.

Повышенная чувствительность к цефтриаксону; беременность (первый триместр). При бактериальном менингите у грудных детей и детей младшего возраста начальная доза составляет 100 мг/кг 1 раз/сут. Для профилактики инфекций в предоперационном и послеоперационном периодах за 30-90 мин до операции вводят 1-2 г цефтриаксона.

Цефтриаксон детям

С осторожностью назначают препарат новорожденным (в т.ч. недоношенным) детям в связи с высоким риском развития гипербилирубинемии, при язвенном колите. Бактериальные инфекции хорошо поддаются лечению антибиотиком цефтриаксон.

Однако в некоторых ситуациях категорически нельзя применять цефтриаксон – уколы препарата могут нанести существенный вред организму. С особой осторожностью назначают цефтриаксон детям с гипербилирубинемией (желтухой новорожденных), с заболеваниями кишечника (колитом и энтеритом), связанными с приемом антибиотиков.

Если такой возможности нет, то стоит пригласить для проведения процедуры медсестру, которая подскажет, как разводить цефтриаксон.

Из-за того что инъекции антибиотика очень болезненны, многие пациенты задают вопрос: «Можно ли применять цефтриаксон в таблетках?». Да, прием таблетки цефтриаксона значительно бы облегчил участь больных. Очень осторожно надо проводить первую инъекцию препарата цефтриаксон с лидокаином, так как данный анестетик может вызвать сильную аллергическую реакцию.

Цефтриаксон — инструкция по применению

Существует очень много препаратов различных фармацевтических компаний, действующее вещество в которых представлено антибиотиком цефтриаксоном. Единственный недостаток подобных препаратов – высокая их стоимость (по сравнению с другими аналогами цефтриаксона).

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Цефтриаксон. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Цефтриаксона в своей практике.

Развитие ребенка по месяцам. 11 месяцев. Видео

Использование для лечения инфекционных заболеваний бактериальной природы (перитонит, сепсис, пневмония, пиелонефрит и другие) у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Метициллин-устойчивые стафилококки устойчивы и к цефалоспоринам, в т.ч. к цефтриаксону. Многие штаммы стрептококков группы D и энтерококков (в т.ч. Enterococcus faecalis) также устойчивы к цефтриаксону.

У новорожденных детей почками выводится около 70% препарата. Для приготовления раствора для в/м инъекций 500 мг препарата растворяют в 2 мл, а 1 г препарата — в 3.5 мл 1% раствора лидокаина.

Свежеприготовленные растворы цефтриаксона физически и химически стабильны в течение 6 ч при комнатной температуре.

Даже если это явление сопровождается болями в правом подреберье, рекомендуется продолжение терапии Цефтриаксоном и проведение симптоматического лечения. Прием допустим, если польза от этого превысит возможные риски для плода. Цефтриаксон выделяется с грудным молоком.

Как и всегда при антибиотикотерапии, введение цефтриаксона следует продолжать больным еще в течение минимум 48-72 ч после нормализации температуры и подтверждения эрадикации возбудителя.

Цефтриаксон вводят в/м или в/в (струйно или капельно). Для взрослых и детей старше 12 лет средняя суточная доза составляет 1-2 г цефтриаксона 1 раз/сут.

Похожие материалы:

velnosty.ru

инструкция, дозировка, как разводить и колоть

Описание препарата

Цефтриаксон выпускается в форме порошка для приготовления раствора для введения в ягодичную мышцу или внутривенно. Как правило, упаковка содержит 50 флаконов. Также можно встретить наборы по 10 штук и индивидуальную упаковку. Препарат расфасован в стеклянные флаконы по 1 грамму порошка в каждом.

Показания к применению:

Препарат относится к достаточно мощным и позволяет эффективно бороться с абсолютным большинством возбудителей инфекционных заболеваний. Внутримышечное и внутривенное введение обеспечивает 100% биодоступность и обеспечивает быстрое выздоровление. Активное вещество разрушает клеточную мембрану патогенных микроорганизмов и останавливает их размножение.

Расчет дозы и курс терапии

Дозировка Цефтриаксона ребенку шести лет рассчитывается из пропорции 20-80 мг на 1 кг массы тела и зависит от тяжести заболевания. Также учитывается наличие повышенной температуры тела. В среднем суточная доза составляет 1 грамм для однократного введения 1 раз в день.

Продолжительность терапии полностью зависит от типа заболевания, его тяжести и времени, прошедшего с момента появления первых симптомов. Курс лечения уколами в среднем составляет от 4 дней до 2 недель. Как и в случае с другими антибиотиками, необходимо продолжать колоть Цефтриаксон после исчезновения клинических признаков заболевания 3 дня дополнительно до полной эрадикации возбудителя.

Цефтриаксон разрешен к применению у детей с рождения, а также недоношенным. Доза грудничкам, не достигшим возраста 2 недель, не должна превышать 50 мг/кг из-за незрелой ферментативной системы печени. Применение Цефтриаксона детям 6 лет и более старшего возраста может назначаться по верхней дозировке в случае тяжелых заболеваний и при выраженном лихорадочном состоянии. При весе от 50 кг рекомендованы взрослые дозы.

Приготовление и введение препарата

Перед введением порошок растворяют 1% лидокаином или водой для инъекций. При использовании лидокаина недопустимо внутривенное введение, также существует риск передозировки Цефтриаксона при внутримышечном введении в случае попадания в кровеносный сосуд. Поэтому рекомендуется всегда проводить пробную аспирацию перед началом введения препарата. Также всегда следует обращать внимание на срок годности и не применять старый порошок.

Способы введения:

Внутримышечное

Для приготовления раствора берут 3,5 мл лидокаина на 1 грамм порошка и дожидаются полного растворения. В соответствии с расчетами отбирают шприцем нужный объем раствора и избавляются от примеси пузырьков воздуха. Колоть детей 6 лет Цефтриаксоном следует глубоко, чтобы ввести раствор непосредственно в мышечный слой.

Внутривенное введение

Способ используется при тяжелых заболеваниях для максимального ускорения лечебного эффекта. Препарат разводят в 10 мл воды и медленно вводят в вену 2-4 минуты.

Внутривенные инфузии

Способ применяют при необходимости применения дозировок более 1 флакона на укол. Препарат растворяют в пропорции 1 грамм на 20 мл раствора натрия хлорида или других жидкостей, не содержащих ионы кальция. Полученную смесь вводят в течение минимум 15 минут. При повышении дозировки продолжительность инфузии также увеличивают.

Цефтриаксон – мощное средство, способное избавить ребенка от самых тяжелых заболеваний и снизить риск развития осложнений. Но как грудничку, так и ребенку в 6 лет давать Цефтриаксон следует только при наличии показаний. Самостоятельное назначение способно привести к ухудшению состояния здоровья.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org


Смотрите также