Ларингит у детей может проявляться в разных формах. Острый ларингит обусловлен заражением ребенка вирусами, бактериями, хронический развивается из-за частых воспалений гортани, аллергический вызывают продукты и вещества аллергены. Причины ларингита у детей разные, иногда сложно проследить, что вызвало приступ.
Но наиболее распространенными являются:
Ларингит очень коварное заболевание. Поражая организм ребенка, он вызывает патологические изменения тканей гортани разной степени:
Острый ларингит у детей возникает абсолютно неожиданно. Нет никаких предварительных симптомов, малыш весел и полон здоровья. Первый признак болезни – без причины изменившийся тембр голоса. Острый ларингит часто сопровождает субфебрильная температура, которая может повышаться до отметки 39.
Ночью или рано утром малыша начинает беспокоить своеобразный «лающий» кашель. Состояние видимо ухудшается, начинаются проблемы с дыханием – происходит сужение гортани, дыхание становится поверхностным, неэффективным. В процессе дыхания участвуют ключицы, мышцы живота и межреберья. Малышу трудно дышать, говорить. Кожа около губ приобретает синюшный оттенок. Приступ ларингита может повторяться в течении 4 ночей, но закончится раньше, если быстро вылечить респираторное заболевание, которое его спровоцировало.
Часто повторяющиеся воспаления гортани, гриппозный и коревой ларингит приводят к развитию хронической формы заболевания. Хронический ларингит часто диагностируют детей постарше. Повторяющиеся воспалительные процессы приводят к патологиям тканей гортани. Перестраиваются железы секреции, расширяются сосуды, происходит гипертрофия ткани.
Основной признак хронических процессов – дисфония, от незначительного изменения голоса до явной хрипоты и афонии.
Ребенок может ощущать дискомфорт в гортани или трахеи, легкие покалывания, но не боль. Трудностей с дыханием не возникает. Кашель мокрый, мокроты отходят сами. Если хронический ларингит не вылечить, он затянется надолго.
Стенозирующий ларингит у детей – более тяжелая форма заболевания. Воспаление быстро прогрессирует и может затронуть дыхательную систему на более глубоком уровне, вызвать бронхит или трахеит. Часто является сопутствующим осложнением ОРВИ, гриппа, аллергического диатеза. Детская гортань имеет очень узкий просвет, который в сочетании с воспалившейся, отекшей слизистой не может функционировать нормально. Кроме того процесс дыхания усугубляется рефлекторными спазмами.
Первый признак, указывающий на стенозирующий ларингит у детей приступ «лающего» кашля, хриплый голос, боль в горле. Стенозирующий кашель особенно остро беспокоит малыша ночью. В зависимости от степени стеноза состояние ребенка классифицируют следующим образом:
Аллергический ларингит у детей начинается с реакции на непереносимое вещество. Образовывается отек, охватывающий гортань целиком или определенную её часть. Голос хрипнет, ощущается дискомфорт при глотании, ночью у ребенка возникают симптомы, аналогичные 4 стадиям стеноза.
Первая стадия не опасна, если лечение назначено правильное, последствий часто удается избежать. Что касается остальных – здесь прогноз зависит от своевременности и эффективности лечения. Чтобы вылечить аллергический ларингит у детей, мало устранить симптомы развивающегося ложного крупа, нужно непременно устранить причину реакции – вещество-аллерген.
Организм маленьких деток слабо сопротивляется болезнетворным микроорганизмам, воздействию сухого, холодного воздуха, загрязненного пылью. Ларингит у детей до года может быть результатом переохлаждения, инфекционных и вирусных болезней, воспалений в носоглотке.Отек слизистой, охрипший голос, периодический приступ сухого кашля – все это первые признаки, определяющие наличие ларингита.
Если ночью у месячного или годовалого малыша случился приступ, нельзя ждать до утра! Следует тут же вызвать скорую помощь, задыхающемуся ребенку нечего делать дома. Также незамедлительно должна быть оказана первая помощь, чтобы облегчить мучения ребенка.
Ларингит у детей до года протекает намного сложнее, чем у деток постарше. Иммунная система месячного младенца не сформирована, гортанная щель очень узкая, а слизистая настолько рыхлая, что отечность, спровоцированная заболеванием, может лишить легкие кислорода.
Признаки ларингита у грудных детей прогрессируют с невероятной скоростью.
Поэтому такие заболевания, как ларингит и трахеит, в виду возможности асфиксии считаются смертельно опасными для новорожденного и месячного крохи. Едва заметив малейшие признаки развивающегося заболевания, родители обязаны немедленно позвать врача на помощь. Чтобы грудничок не задохнулся, его нужно держать на руках вертикально и периодически поить теплым.
Важно, чтобы каждый читатель этой статьи понимал, что информация как лечить ларингит у детей выложена здесь исключительно в целях ознакомления. Ставить диагноз и назначать лечение имеет право только квалифицированный медик.Поэтому если у ребенка начался стенозирующий кашель, поднялась температура или есть малейшее подозрение на развитие болезни, необходимо срочно доставить малыша в больницу. Врач осмотрит ребенка, сделает общий анализ крови, определит степень тяжести болезни и на основе этого назначит эффективное лечение.
Лечение легкой формы ларингита происходит дома. Здесь можно создать малышу спокойную атмосферу покоя и защищенности, что избавит его от лишней нервозности. Чтобы снять симптомы можно делать теплые ванночки для ног, ставить горчичники, компресс, использовать согревающую мазь, но без запаха, чтобы не вызвать аллергическую реакцию. По той же причине не рекомендуется давать молоко, мед, варенье, отвары из разнотравья.
Если заболевание вызвала инфекция, врач назначит антибиотики, при аллергической форме – антигистаминные препараты. Также нужно будет отыскать источник аллергена и избавиться от него.
Ежедневная влажная уборка обязательна. Воздух в комнате должен быть свежий, влажный, лишенный следов пыли, помещение нужно регулярно проветривать, желательно перед сном.
Лечение этих двух форм заболевания проходит в стационаре, так как состояние ребенка может резко ухудшиться. Осмотр ребенка проводится очень аккуратно, не позволяя себе громких звуков, резких телодвижений. Важно чтобы рядом были родители, держали кроху на руках. Так его нервная система меньше подвергается стрессу и нервный кашель не появляется.
Обычно госпитализация подразумевает обязательное взятие общего анализа крови, но лучше эту процедуру провести позже, когда состояние ребенка нормализируется. Лечение будет заключаться в использовании ингаляций, проведении жаропонижающей, антибактериальной и инфузионной терапии.
Лечение этой опасной стадии проводится исключительно в отделении интенсивной терапии и реанимации. Если стремительное развитие болезни приводит к асфиксии, когда гортанная щель полность перекрыта отеком, врач поставит трахиостому. Процедура очень сложная: под щитовидной железой, обходя нефункционирующую голосовую щель, делают надрез, в который вставляют дыхательную трубку. Как только состояние стабилизируется трахиостому удалят, а кроха будет свободно дышать носом.
Для лечения осложненного ларингита врач может назначить антибиотики. Это решение оправдывается следующими факторами:
Применяют следующие антибактериальные препараты:
Бактериальный ларингит случается очень редно, чаще его природа возникновение обусловлено вирсными заболеваниями, которые бесполезно лечить антибиотиками. Поэтому в эффективном лечении ларингита антибиотики используются лишь тогда, когда эта мера действительно необходима.
В совокупности с антибактериальным лечением применяются различные пробиотики, чтобы нормализовать флору кишечника – Линекс, Лактобактерин, Пробифор, Лактовит.
Ингаляции при ларингите у детей чрезвычайно эффективны и абсолютно безвредны. Незаменимым средством, способным облегчить приступ удушающего кашля при ларингите, являются ингаляции небулайзером. Принцип работы ингалятора небулайзер заключается в очень мелком дроблении и распылении лекарственного раствора.В небулайзер помещается раствор, в который включены специальные лекарства для ингаляций. Прибор распыляет раствор на мельчайшие частицы, они быстро проникают в глубину органов дыхания, не вызывая раздражения и спазма.
Если ребенок страдает хроническими заболеваниями дыхательной системы, родители просто обязаны обзавестись небулайзером.
Ингалятор значительно облегчает процесс лечения, выполнять терапевтические процедуры с ним легко, комфортно. Нужно только загрузить в небулайзер прописанный доктором состав.
В небулайзер можно добавлять Боржоми или Нарзан, предварительно выпустив газ. Эта ингаляция наиболее эффективна утром. Минералка снимает отек, увлажняет бронхи, устраняет рефлекторный кашель. Небулайзер с минеральной водой можно использовать с первых дней жизни.
Быстро воздействует на слизистую, имеет смягчающий, противовоспалительный эффект. Пульмикорт разводят физраствором, суспензию можно использовать в течение 30 минут. Индивидуальную дозировку определяет врач. Пульмикорт можно давать детям от 6 месяцев.
Пульмикорт добавляют только в небулайзер, другие виды ингаляторов для этого лекарства не подходят. Наилучшее лечение обеспечивает использование мундштука или маски. Дышать спокойно, ровно. Небулайзер доставляет вещество в гортань, где оно быстро поглощается. Закончив ингаляцию, нужно умыться и сполоснуть полость рта, чтобы предотвратить раздражение.Пульмикорт имеет длительное терапевтическое действие – около 12 часов. Ингаляции следует продолжать 1-2 недели.
Это гормональный препарат, поэтому в редких случаях чреват побочными эффектами, заметив которые следует тут же сообщить лечащему врачу.Пульмикорт может вызвать аллергические реакции в виде сыпи, ощущение сухости во рту, кандидоз в носоглотке, со стороны нервной системы могут наблюдаться депрессивные состояния, нервозность. Прежде чем добавлять пульмикорт в небулайзер следует проконсультироваться у педиатра.
Активные вещества препарата беродуал предотвращают спазм бронхов, воздействуя на их мускулатуру, улучшает отхаркивающий эффект, положительно влияет на функции органов дыхания. Беродуал назначается, если заболевание уже перешло в хроническую стадию. В небулайзер добавляют беродуал, предварительно разбавленный 3-4 мл физраствора.Дозировку вещества беродуал назначает лечащий врач. Нельзя заменять физраствор дистиллированной водой, а также хранить приготовленную смесь. Беродуал дает побочные эффекты в виде нервозности, изменения вкуса, дискомфорта во рту, головокружения, головных болей. Заметив признаки побочных эффектов, нужно сообщить врачу.
Чтобы облегчить кашель и обеспечить согревающий эффект можно использовать компресс, но прежде следует посоветоваться с лором о целесообразности данного действия, а также проверить нет ли температуры. При повышенной температуре такой метод применять нельзя. Компресс ставится на грудь, шею. Днем используется сухой компресс, а ночью – влажный.
Сооружается с применением спирта, масел, травяных настоек, жира барсука и нутрии. Самый простой вариант – водочный или спиртовой компресс. Водку разводят 1:1 с водой, в приготовленном растворе смачивают повязку из ваты и марли, отжимают, прикладывают к телу. Далее повязку нужно покрыть слоем полеэтилена, а сверху примотать компресс теплой тканью. Главное не затягивать повязку слишком туго, чтобы не пережать сосуды. В таком виде компресс оставляют на ночь. Утром это место протирают спиртом.
С утра сняв влажную повязку, накладывают сухой компресс. Используется аналогичная ватно-марлевая повязка, но уже сухая. Такой компресс согревает слабо, его используют на первой стадии воспалительного процесса. Компресс остается на теле около 8 часов, потом 2 часа перерыв и снова на ночь накладывается влажная повязка. Данный метод терапии требует длительного нахождения дома, на улицу выходить нельзя.
Профилактика ларингита у детей заключается в повышении защитных функций детского иммунитета. Лучший способ предупредить респираторные и инфекционные заболевания – закаливание. Ребенку полезно принимать контрастный душ, чаще бывать на улице, стараться не говорить, а тем более кричать на морозе.
Если ребенок шумный или любит покричать, следует объяснить ему важность голосового режима, побывать у доктора, который назначит комплексы упражнений для голосовых связок. Можно снизить частоту заболеваний ларингитом, если давать ребенку адаптогены – травяные настойки аралии и родиолы, а также экстракт элеутерококка.
lecheniedetej.ru
Ларингит у детей – это воспаление гортани, вызванное постоянными простудными или инфекционными заболеваниями. Возникновению ларингита способствует неумение малыша дышать носом, переохлаждение организма, излишняя нагрузка на область гортани, вирусная и грибковая инфекция.
Ларингит часто сочетается с трахеитом (воспалительным процессом в области трахеи) и диагноз заболевания носит название ларинготрахеит.
Это заболевание бывает острым и хроническим, самой опасной формой болезни является острый стенозирующий ларинготрахеит – это состояние, при котором нарушается проходимость дыхательных путей, вызванная сильным отеком гортани.
Причины ларингита у детей могут быть самыми разными. Детский ларингит возникает на фоне обычного насморка, легкого кашля, неприятных болезненных ощущений в горле, особенно в периоды межсезонья. Спутники патологии — переохлаждение и замерзшие ноги.
Часто заболевание развивается на фоне вирусной или бактериальной инфекции, к нему могут привести: осложнение после гриппа, ОРВИ, скарлатины и других подобных болезней. Маленький ребенок более восприимчив к проникновению стафилококковой и стрептококковой инфекций.
Исключая инфекционную и бактериальную природу развития этой патологии, ларингит может быть вызван аллергическими реакциями. Аллергический ларингит у детей провоцируют частицы пыли, шерсть животных, цветение растений и химические продукты: краска, удобрения и всевозможные смолы.
Еще одной из причин, приводящих к возникновению ларингита, является нагрузка на голосовые связки, вызванная длительным плачем и криком, а также интенсивные занятия сольным пением.
Также имеется генетическая предрасположенность к этой патологии, которая может быть вызвана инфекцией, перенесенной беременной женщиной, а затем, давшее осложнение на внутриутробное развитие младенца.
Заболевание, которое на первый взгляд кажется безобидным, может привести к достаточно серьезным последствиям.
Симптомы ларингита у детей определяются по следующим признакам:
сухой изнуряющий кашель;Большую опасность для малышей представляет тяжелая форма заболевания – стенозирующий ларингит, который сопровождается сильным кашлем и высокой температурой, затем кашель грубеет, если малышу своевременно не оказать медицинской помощи, заболевание прогрессирует, вплоть до удушья и потери сознания.
Острый стенозирующий ларингит у детей вызывает отек гортани, вследствие чего маленькому пациенту становится трудно дышать, не обращаясь за медицинской помощью, вы рискуете здоровьем и даже жизнью малыша.
Особенно опасен острый ларингит у детей до года, который может вызвать удушье. В этом случае, просвет гортани заметно сужается, дыхание становится затрудненным, и он начинается задыхаться. Громкий, сухой и лающий кашель – наиболее показательные проявления стеноза у малыша. Такое состояние очень опасно и требует немедленного вызова скорой помощи.
Острый ларингит у детей чаще встречается у дошкольников, поэтому родителям обязательно нужно знать первые симптомы и признаки ларингита у детей, чтобы своевременно оказать первую медицинскую помощь.
Ларингит у детей или стеноз первой степени, как правило, развивается достаточно быстро, буквально в течение 2-3 часов. Родителям нельзя оставлять малыша без внимания в ночное время и рано утром, обязательно проверяя его дыхание, именно в эти часы.
Хронический ларингит возникает у детей в результате неоднократных, острых ларингитов. У малышей хроническое заболевание может начаться после ларингита, вызванного корью или гриппом. Еще одной причиной хронической болезни может стать длительное перенапряжение голоса.
Терапевтическое лечение ларингита у малышей, включает следующие основные рекомендации:
Антигистаминные препараты
Эта группа лекарств назначается при ларингите, она снимает отеки слизистой, и действует, как успокоительное средство на маленького пациента, если принять его непосредственно перед сном
Противокашлевые и отхаркивающие препараты
Если малыша мучает приступообразный кашель, для спокойного сна ребенка, педиатр может порекомендовать прием противокашлевых средств, таких, как Синекод при сухом кашле. Как только кашель станет мокрым, врач выписывает Лазолван — средство для выведения мокроты при влажном кашле.
Бронхолитические препараты
Острый ларинготрахеит эффективно лечится бронхолитическими препаратами, такими, как сироп «Эреспал». В период применения этого сиропа, нужно часто отхаркивать мокроту.
Температура тела малыша может достичь максимальной отметки. Первоочередной задачей родителей является ее снижение с помощью жаропонижающих средств, предназначенных для этой возрастной категории.
После снятия отека гортани, температура перестает подниматься. Антибиотики при этом заболевании, оказывают положительное действие, только в том случае, если болезнь имеет бактериальное происхождение и провоцирует осложнения в виде бронхита и воспаления легких.
Антибиотики, применяемые при ларингите у детей, выписываются только врачом-педиатром. Запрещается самостоятельное изменение дозировки и длительности применения без согласия лечащего врача.
При лечении ларингита в домашних условиях, можно ставить компрессы, имеющие согревающий эффект, но нужно помнить, что использование таких процедур при наличии высокой температуры не рекомендуется.
Компрессы – это своеобразные повязки, пропитанные составом с согревающими свойствами. Как известно, компресс оказывает лечебное действие, расширяет кровеносные сосуды, за счет чего повышается приток крови к больному участку, а значит, снимает воспаление гортани.
Компрессы ставятся на область шеи или грудной клетки больного, они подразделяются на два вида:
На ночь малышу ставится влажный компресс, а днем ему ставят сухой вид компресса.
Ингаляция, применяемая при ларингите у детей — самый эффективный метод лечения этого заболевания.
Врач-отоларинголог может назначить самые обыкновенные паровые ингаляции, а может рекомендовать ингаляции, выполняемые при помощи электронного ингалятора небулайзера.
Основные нюансы работы с этим ингалятором:
Ларингит у грудничка нужно лечить только в условиях стационара, потому что приступы повторяются регулярно, особенно в ночные часы. В стационаре маленький пациент будет находиться под постоянным контролем врачей, что сведет к минимуму возможные риски и осложнения.
Ларингит у детей до года проходит достаточно тяжело, вследствие особенностей физиологии детского организма, ведь просвет дыхательных путей у таких малышей небольшой, поэтому возможны осложнения в виде стеноза гортани и ее сужения (ложный круп).
Профилактика ларингита у детей предполагает закаливание организма малыша, которое заключается в регулярных прогулках на свежем воздухе в любое время года, контрастный душ. Когда на улице холодно следует надевать шарф и шапку, не разговаривать на улице.
Профилактические мероприятия нужно начинать с предупреждения простудных и вирусных заболеваний, аллергических проявлений, переохлаждения организма. Следует начинать с профилактики инфекционных и простудных заболеваний, а также предупреждения других причин появления ларингита – аллергических реакций, переохлаждения организма.
Причинами развития ларингита могут стать следующие факторы: частицы пыли, пониженная влажность в помещении. В комнате, где спит малыш, должны проводиться частые влажные уборки, для избавления от пыли, поддержка определенной температуры и влажности в помещении.
Нужно научить малыша соблюдать правила личной гигиены: мыть руки, и тогда вы обезопасите своего ребенка от такого привычного, но очень коварного заболевания.
plast4you.ru > Пластическая хирургия > Тело > Ларингит у детей
plast4you.ru
У детей первого года жизни патологические состояния дыхательных путей могут развиваться за несколько часов. Они чреваты тяжелыми осложнениями и последствиями, если вовремя не была оказана помощь. К таким заболеваниям относится и воспалительный процесс слизистой оболочки гортани. Ларингит у грудничка быстро развивается и имеет яркую клиническую картину благодаря анатомо-физиологическим особенностям детского организма.
Новорожденные имеют узкие дыхательные пути. Отек слизистой гортани, развивающийся как реакция организма на воспаление, приводит к тому, что просвет для прохода воздуха остается очень маленький или, в самых тяжелых случаях, отсутствует вообще. Первые проявления заболевания требуют немедленной госпитализации и медицинской помощи, чтобы сохранить жизнь ребенку.
Вирусная инфекция провоцирует развитие воспалительного процесса в 90% случаев. Основными возбудителями являются вирус гриппа, парагриппа, аденовирусной инфекции и респираторно-синцитиальный вирус. Также большое значение в этиологии имеют вирус кори и краснухи, бактерии, вызывающие развитие скарлатины.
Существует ряд сопутствующих факторов, действие которых усугубляют патологию и ускоряют развитие ларингита у грудных детей:
Важно! Помимо вирусной природы ларингита, большое значение имеет аллергический фактор. Развитие ларингита на первом году жизни может служить показателем повышенной чувствительности организма ребенка к какому-либо аллергену.
Ларингит у грудничка имеет специфическую клиническую картину, позволяющую немедленно поставить диагноз. Симптоматика развивается внезапно. Малыш становится вялым, отказывается от пищи и воды. Со стороны дыхательных путей патология проявляется появлением кашля, хрипов и изменением голоса. Дыхание становится тяжелым и свистящим.
Клиника может сопровождаться повышением температуры до субфебрильных показателей, появлением выделений из носа слизистого характера. У ребенка появляется болезненность и першение в горле. Иногда показатели температуры тела могут достигать 39оС. Она не сбивается ни жаропонижающими препаратами, ни народными средствами.
В случае развития отека гортани появляется так называемый ложный круп – сужение просвета через дыхательные пути. Обычно это происходит в ночное время. Кашель ребенка напоминает лаянье. Появляются симптомы удушья. Вследствие недостаточности воздуха кожа на лице приобретает синюшный цвет, появляется цианоз носогубного треугольника. Малыш пугается своего состояния, что еще больше усугубляет клиническую картину.
Состояние стеноза при ларингите (ложный круп) напоминает развитие подобного (истинный круп) при дифтерии. Отличающим симптомом становится лающий кашель, отсутствующий при заражении дифтерийной палочкой.
Оценивая состояние ребенка, врач определяет стадию ложного крупа, в которой малыш находится:
В какой бы стадии патологического состояния ни находился ребенок, неотложная помощь должна проводиться немедленно!
Необходимо вызвать бригаду скорой помощи, уточнив возраст ребенка. Это нужно для того, чтоб станция отправила компетентного специалиста. В это же время проводится комплекс мероприятий, направленных на остановку развития отека и предотвращение полного перекрытия доступа воздуха.
Обратите внимание! Ларингит, сопровождающийся стенозирующими приступами, у грудничка имеет свойство повторяться. Тогда уже симптоматика становится более яркой, чем в первом случае. Поэтому обращение за специализированной помощью является обязательным даже тогда, когда приступ удалось купировать самостоятельно.
Со стороны медицинских работников первая помощь оказывается в зависимости от стадии стенозирующего ларингита. В стадии компенсации проводят ингаляции с помощью аппарата Боброва или небулайзера. Может использоваться кислород и настои ромашки, фиалки, подорожника (в случае наличия). К теплому питью добавляют столовую ложку микстуры от кашля с алтеем, термопсисом.
Внутривенно или внутримышечно вводят антигистаминные средства (супрастин) или внутримышечно литическую смесь (пипольфен+аминазин+новокаин). Параллельно назначается антибиотикотерапия.
Вторая стадия также требует проведение ингаляций, однако, уже используются противоотечные смеси. Вот пример одной из них:
Дозировку и время проведения ингаляции врач назначает в зависимости от возраста и массы тела грудничка. Вводят эуфиллин для снятия спазма. Параллельно проводится антибиотикотерапия, введение антигистаминных и гормональных препаратов.
Третья стадия ложного крупа требует всех тех же мероприятий, но дозы гормональных и противоаллергических препаратов увеличиваются. Также проводится поднаркозная прямая ларингоскопия с туалетом дыхательных путей.
Стадия асфиксии требует немедленной трахеотомии.
Ларингит у грудничка, даже при отсутствии развития ложного крупа, требует проведения комплексной терапии. Обязательно давать малышу большое количество теплого щелочного питья. Отвлекающие методы в виде теплых ножных и ручных ванн позволят усилить отток крови из места воспалительного процесса.
В период обострения не позволять ребенку долго плакать, чтоб он не сорвал голос. Аллергический фактор этиологии требует применения антигистаминных препаратов (L-цет, фенистил, супрастин). В случае вирусной природы заболевания применяются противовирусные средства, а при бактериальной – антибиотики.
Борьба с сухим кашлем проводится противокашлевыми препаратами, применяемыми строго по рецепту врача (синекод, стоптуссин, панатус). Если кашель увлажняется, то препараты отменяют. При влажном характере кашля назначают отхаркивающие средства и муколитики (проспан, геделикс, амбробене, бромгексин).
Грудной период жизни требует строго контроля во время применения любой из групп медикаментов. Дозировка и срок лечения подбирается индивидуально лечащим педиатром.
gorlor.ru
