Как быстро вылечить простуду у ребенка. Симптомы и причины заболевания, профилактика. Простуда у ребенка 4 месяца чем лечить


Простуда у ребенка: лечимся народными средствами! - на сайте MamaExpert.ru

Ребенок простудился? Не волнуйтесь! Натуральные средства на основе лекарственных трав снимут жар, облегчат дыхание и улучшат общее самочувствие.

Температура у ребенка

Жар – один из первых симптомов простуды. Он свидетельствует о том, что организм пытается побороть болезнь. Прежде всего, измерьте ребенку температуру. Кожу подмышкой хорошо просушите, поставьте градусник и плотно прижмите ручку ребенка к телу на 3-5 минут. Если температура действительно поднялась, дайте ребенку жаропонижающее средство – травяной или фруктовый чай.

Чем лечить простуду у детей

При первых симптомах простуды у ребенка вызывайте врача.

  1. Обильное питье (травяной чай, морс, компот) поможет избежать обезвоживания организма, особенно при  рвоте, диарее или жаре.
  2. Нормализует работу желудочно-кишечного тракта во время простуды рисово-морковный отвар HiPP (с 4-го месяца). Он возмещает утраченную жидкость и минеральные соли, тем самым предотвращая потерю влаги организмом и нарушение кровообращения.
  3. Если у ребенка нет аллергии на белок, закапывайте ему в нос интерферон (с 1-го месяца). Это будет стимулировать его собственную систему защиты от инфекции.
  4.  Постоянно очищайте ребенку нос с помощью ватного тампона. У маленьких детей, которые не могут дышать через нос, часто развивается отит.
  5. Температура выше 38,5° С опасна тем, что может спровоцировать судороги, поэтому, не мешкая, вызывайте «скорую помощь».

Народные средства при простуде у детей

При повышенной температуре, кашле и насморке у ребенка не торопитесь давать синтетические препараты. В первые дни простуды очень эффективны лекарственные растения. Но прежде, чем лечить простуду у детей самостоятельно, не забывайте консультироваться с педиатром, лечите ребенка только под его постоянным контролем.

Потогонным и противовоспалительным действием обладают малина, смородина, калина, ромашка, липа, мята, мелисса и крапива. Домашние заготовки, например, малину или калину, протертую с сахаром, для лечения лучше не использовать. Намного полезнее высушенные или замороженные фрукты. Готовьте травяные настои из мяты, мелиссы или крапивы. Одна суточная порция жаропонижающего чая для малыша до 5 лет заваривается из расчета: 1 кофейная ложка ягод или трав на 200 мл воды. Фрукты или травы залейте водой, прокипятите, несколько минут настаивайте, затем процедите и остудите. Отвар (он должен быть комнатной температуры, а не горячий) давайте ребенку пить понемногу в течение дня до и после еды.

Для ребенка в возрасте 1 года, помимо травяного чая можно варить кисели и компоты из фруктов, богатых витамином С. При необходимости дополните действие натуральных средств жаропонижающими препаратами – специальными сиропами, таблетками или свечами с парацетамолом. Чтобы помочь кишечнику, который хуже работает при высокой температуре, давайте ребенку печеные яблоки. Содержащийся в них пектин усиливает перистальтику.

Чем лечить насморк у ребенка

Детям до года не рекомендуется лечить насморк каплями. Для облегчения дыхания промывайте ребенку нос отваром ромашки, подсоленной водой или физраствором, который продается в аптеке. После года воспользуйтесь сосудорасширяющими каплями. Ни в коем случае не пытайтесь лечить насморк у ребенка с помощью капель на масляной основе. Они усиливают заложенность носа, что в дальнейшем может спровоцировать хронический ринит. Если ребенок находится на грудном вскармливании, закапайте немного своего молока в нос. Грудное молоко – настолько ценный продукт, что помогает даже избавиться от насморка.

Ингаляции для детей

Ингаляции – прекрасное средство в борьбе с простудой, но оно подходит лишь для детей старше года. Обзаведитесь паровым ингалятором, не заставляйте ребенка дышать над кастрюлей с горячей жидкостью. Во-первых, он может ошпариться. А во-вторых, это не эффективно. Налейте в ингалятор спиртовую настойку эвкалипта или календулы, разбавленную водой. Пусть малыш вдыхает насыщенные эфирными маслами пары 5-10 минут, повторяйте процедуру 3-4 раза в день. Ингаляция снимает воспаление слизистых носа и рта, а также облегчает дыхание.

Кашель у ребенка

Сухой кашель у ребенка в первые дни простуды лечите паровыми ингаляциями и отварами лекарственных трав, имеющих спазмолитическое действие (ромашка, мята, мелисса). Кроме того, поддерживайте в квартире оптимальную влажность воздуха. Ведь в зимний период в помещениях с центральным отоплением влажность не превышает 25%, а нормой считается 60%. Увлажнят воздух расставленные по квартире емкости с водой или специальный пульверизатор. При воспалении горла помогут полоскания травяными настоями. Можете использовать и морскую соль (солевой раствор перед применением прокипятите и остудите). Как правило, через пару дней кашель становится влажным, и дыхательные пути очищаются от избытка слизи. Давайте ребенку отхаркивающие средства: сироп корня солодки, аптечные грудные сборы или чай, содержащий тимьян, мяту, анис. Малыш почувствует себя значительно лучше и быстро выздоровеет.

Эффективные средства при простуде у ребенка

Чай от кашля Hipp, 200 г. С 1-й недели

Экстракты тимьяна, мяты и аниса, которые входят в состав  напитка, снимают возникающее при кашле раздражение, разжижают слизь и нормализуют температуру.

Цветки ромашки, 50 г. С 1-го месяца

Цветки ромашки имеют широкий спектр действия. Ромашковый чай помогает снизить высокую температуру, настой для полоскания снимает воспаление гортани, а промывание носа отваром этого растения облегчает дыхание.

Листья крапивы, 50 г. С 1-го месяца

Если ребенок склонен к аллергии, замените малиновый или ромашковый чай настоем из крапивы. Травяной отвар нормализует температуру, отлично справляясь

с жаром. Давайте малышу теплый напиток по 1 ст. ложке за 30 минут до еды. Перед употреблением настой рекомендуется взбалтывать.

Цветки липы, 20 фильтр-пакетов. С 1-го месяца

Липовый чай – великолепное потогонное средство. Пусть ребенок пьет его после еды. Чай также можно использовать для полоскания рта, горла и промывания носа.

Эхинацея композитум С, 5 ампул по 2,2 мл. Со 2-го месяца

Гомеопатическое средство повышает защитные силы организма. Применяйте при первых признаках простуды.

Чай из малины и шиповника Hipp, 200 г. С 6-го месяца

Быстрорастворимый напиток из ягод и лекарственных трав оказывает общеукрепляющее, жаропонижающее действие и повышает сопротивляемость организма инфекциям.

Сироп корня солодки, 100 г. С 1 года

Разжижает слизь, снимает воспаление и спазмы. Имеет отхаркивающий эффект. Ребенку до 2 лет давайте по 1 капле сиропа несколько раз в день. Сладкий сироп можно добавлять в воду или чай. С 2 лет давайте по половине чайной ложки, растворенной в четверти стакана кипяченой воды.

Настойка эвкалипта, 40 мл. С 2 лет.

Антисептическое и дезинфицирующее средство используется для паровых ингаляций. Имеет успокаивающее действие. В комплексе с другими натуральными препаратами помогает вылечить простуду.   Для полосканий разводят 10 капель настойки в стакане воды комнатной температуры.

Настойка календулы, 40 мл. С 2 лет

Противовоспалительные, спазмолитические и бактерицидные свойства календулы пригодятся для лечения воспалительных заболеваний дыхательных путей.

Листья мяты перечной, 50 г. С 3 лет

Отвар применяется как противовоспалительное и успокаивающее средство. Теплый чай из мяты нужно пить за 15 минут до еды 2-3 раза в день.

Материалы по теме:

Вам также может быть интересно «Как уберечься от эпидемии ОРВИ?» на сайте samaya.ru

Вам также может быть интересно «Если мешает насморк» на сайте samaya.ru

mamaexpert.ru

Чем лечить ОРЗ

ОРЗ - острое респираторное заболевание. Оно так называется, потому что поражаются органы дыхания (respiration - дыхание). Различают ОРЗ с поражением верхних дыхательных путей (носа и горла) и ОРЗ с вовлечением нижних дыхательных путей (трахеи, бронхов). Соответственно, в последнем случае заболевание будет протекать тяжелее.

В быту ОРЗ называют простудой, так как оно чаще развивается при охлаждении организма. Но природа этого заболевания - инфекционная. Его виновниками могут стать более 300 разновидностей вирусов и бактерий. В холодную погоду ОРЗ чаще развивается потому, что при охлаждении организма снижается иммунитет, при этом возбудители легче внедряются в слизистую оболочку дыхательных путей и начинают размножаться. Кроме того, вирусы лучше чувствуют себя в прохладную погоду, чем в теплую и солнечную.

Как развивается ОРЗ?

Основную массу ОРЗ (90-95%) вызывают вирусы. Размножаясь в слизистой оболочке дыхательных путей, они вызывают воспаление и ослабляют защитные барьеры, что «открывает путь» для бактериальной инфекции. Опасность присоединения бактериальной инфекции при ОРЗ особенно высока у новорожденных детей, так как их защитные свойства еще очень несовершенны. Бактериальная инфекция всегда утяжеляет заболевание и может вызывать серьезные осложнения в виде развития бактериально-воспалительного поражения любого органа - среднего уха (отит), легких (пневмония), оболочек мозга (менингит), костей (остеомиелит) и др.

Возбудители ОРЗ чаще передаются воздушно-капельным путем. Это значит, что инфекция распространяется при дыхании, чихании, кашле, разговоре. Частички слюны, слизи и мокроты рассеиваются вокруг инфицированного человека и, попадая в дыхательные пути другого, могут вызывать заболевание. Таким образом, новорожденный ребенок может заболеть при общении с больным ОРЗ или с носителем инфекции. Реже встречается контактно-бытовой путь, когда передача инфекции происходит через загрязненные руки и предметы ухода за новорожденным.

Считается, что новорожденные редко болеют ОРЗ. Это действительно так, если соблюдаются необходимые правила по уходу за ребенком. Природой создана дополнительная защита для самых маленьких от многих широко распространенных инфекций с помощью материнских антител. Материнские антитела - это сильные противоинфекционные факторы, которые циркулируют в крови ребенка. Они передаются плоду на последних неделях беременности, а после рождения поступают в организм малыша с грудным молоком. Поэтому незрелый организм новорожденного имеет дополнительную защиту от большинства распространенных инфекций.

Однако если не соблюдаются простые правила ухода-, мать не кормит малыша грудью, ребенок переохлаждается, недокармливается, допускается его общение с больным ОРЗ, - то он может легко заболеть.

Проявления ОРЗ

К основным проявлениям ОРЗ у новорожденных детей относятся насморк, кашель, воспаление горла, повышение температуры, симптомы интоксикации (ухудшение самочувствия, беспокойство, вялость, плохой аппетит, срыгивания, иногда - боли в животе и жидкий стул). Эти явления могут быть выражены в разной степени.

Насморк ребенка. Возбудитель, проникая в слизистую оболочку носа, вызывает отек, воспаление и повышенную выработку слизи. В начале заболевания выделения из носика малыша обычно жидкие, слизистые. Через несколько дней они становятся более вязкими, в носу чаще образуются корочки. При присоединении бактериальной инфекции выделения становятся желто-зелеными, т.е. слизисто-гнойными. Носовые ходы у новорожденных узкие, поэтому даже небольшое количество слизи сразу же нарушает носовое дыхание, малыш начинает сопеть. При насморке ему трудно дышать, ведь дышать ртом новорожденные не умеют. Крохе становится трудно сосать - приходится часто останавливаться, чтобы вдохнуть воздух. Все эти неприятные явления вызывают беспокойство и частый плач малыша.

Воспаление горла (фарингит). Попадая в слизистую оболочку глотки, инфекция вызывает ее воспаление. При осмотре горлышко малыша будет выглядеть красным и отечным. Слизь, стекающая по задней стенке глотки, а также ее воспаление могут вызывать покашливание.

 

Кашель. Появление кашля при ОРЗ связано с тем, что токсины возбудителей, мокрота и продукты воспаления раздражают кашлевые рецепторы. Кашель в данном случае является защитным фактором, он помогает освободиться от токсических веществ и препятствует застою мокроты. Кашлевые рецепторы расположены в разных отделах дыхательной системы - в слизистой глотки, гортани, трахеи, бронхов. Поэтому кашель может возникать при различном уровне поражения дыхательной системы, и в каждом случае он имеет свои особенности. Однако по характеру кашля у новорожденного не всегда можно правильно определить уровень поражения, так как дыхательная система у новорожденных еще незрелая, и кашлевой рефлекс снижен.

Иногда даже при серьезном воспалении бронхов и легких кашель у новорожденных бывает редким, и его может не быть совсем.

Трахеит. Бронхит. При распространении возбудителей в нижние дыхательные пути развивается поражение трахеи и бронхов (трахеит, бронхит). Слизистая оболочка их воспаляется, становится отечной, значительно усиливается выработка слизи. Как правило, это приводит к возникновению кашля. А одним из главных признаков бронхита являются хрипы, которые диагностирует врач при выслушивании дыхания фонендоскопом.

Бронхиолит. Некоторые виды вирусов вызывают поражение мельчайших бронхов у детей первых месяцев жизни. Мельчайшие бронхи называются бронхиолы, а их воспаление - бронхиолит. Бронхиолит - тяжелое заболевание, так как поражение мельчайших бронхов ведет к выраженному нарушению дыхания и быстрому развитию дыхательной недостаточности. Дыхательная недостаточность проявляется частым и затрудненным дыханием (одышкой), побледнением и посинением кожных покровов, втяжением межреберий и грудины на вдохе. При бронхиолите ребенка госпитализируют,

Повышение температуры (лихорадка). Повышение температуры при ОРЗ у новорожденных может быть выражено в разной степени: температура может не повышаться совсем, может повышаться умеренно (до 37,5-38,5°С), а может достигать высоких цифр (39-39,5°С).

Повышение температуры вызывают токсины, продукты обмена возбудителей, а также биологически активные вещества организма, которые вырабатываются в ответ на инфекцию. Умеренное повышение температуры является защитной реакцией, которая помогает справиться с инфекцией. Выраженное повышение температуры уже оказывает неблагоприятное влияние на сам организм, особенно у маленьких детей. Наиболее подвержены такому влиянию нервная, сердечно-сосудистая и пищеварительная системы. Одним из общеизвестных проявлений негативного влияния лихорадки на нервную систему у детей являются судороги.

Проявления лихорадки могут быть различными. Чаще при повышении температуры ребенок становится беспокойным, горячим, щечки его краснеют. Такая реакция на температуру связана с расширением сосудов и повышением теплоотдачи в окружающую среду.

Побледнение кожи, похолодание ручек и ножек является неблагоприятной реакцией на повышение температуры и называется «бледной лихорадкой». В этом случае возникает спазм сосудов кожи, ухудшение теплоотдачи и перегрев внутренних органов. Обычно бледная лихорадка развивается при значительном подъеме температуры (выше 38,5°С), и ее нужно снижать немедленно.

 

При ОРЗ необходимо контролировать температуру несколько раз в день и ночью. Традиционно температура измеряется в подмышечной области с помощью ртутного градусника - его показания самые точные. Недостатком ртутного градусника является его низкая безопасность, так как он может легко разбиться, и ртутные шарики «разбегутся» по комнате. Чуть менее точным, но более безопасным и удобным является электронный градусник. Можно выбрать модели, которые измерят температуру в подмышечной области очень быстро - за 10-20 секунд. Электронные термометры могут допускать погрешность в измерении (до 0,5 ), часто - в сторону занижения, поэтому в начале использования его показания необходимо сверить с данными ртутного градусника.

Для того чтобы приблизительно сориентироваться, есть или нет повышение температуры, можно использовать дистанционные градусники, например, для измерения температуры на лобике ребенка.

Ушные градусники, градусники для измерения температуры в ротовой полости, термометры-пустышки не вошли в широкую практику в нашей стране. Они имеют ряд неудобств при использовании. Ушные градусники часто оказываются слишком большими для маленьких ушек новорожденных. Показания градусников для ротовой полости и термометров-пустышек будут неточными, если малыш плачет и недостаточно плотно держит такой термометр,

В обычных ситуациях нет необходимости измерять температуру в прямой кишке. Если же это и делать - то только специальным градусником с гибким наконечником.

Границы температуры, измеренные в разных местах, отличаются. В подмышечной области это 36-37°С. Нередко в норме у новорожденных бывает температура в подмышечной области чуть выше 37°С, особенно, если ребенок тепло одет и в комнате жарко. Температура в полости рта обычно на 0,2-0,5° выше, температура в прямой кишке - на 0,5-1° выше, чем в подмышечной области, Границы нормальной температуры в наружном слуховом проходе -примерно 36,8-37,8°С.

Интоксикация. Симптомы интоксикации и нарушение общего состояния у новорожденных при ОРЗ могут быть выражены в различной степени, в зависимости от тяжести инфекции. Чаще наблюдается умеренное недомогание: ребенок более вялый, чаще плачет, меньше ест. Иногда появляются желудочно-кишечные расстройства - срыгивания, боли в животе, жидкий стул, Серьезные нарушения общего состояния у малыша могут возникнуть при высокой температуре (выше 38,5°С). Со стороны нервной системы иногда развиваются такие неблагоприятные явления, как резкое возбуждение ребенка, сопровождающееся непрекращающимся криком, судороги или, наоборот, резкая вялость, заторможенность,

Течение ОРЗ. Обычно при неосложненном течении ОРЗ на 3-4-й день воспаление уменьшается и температура снижается. Если симптомы заболевания сохраняются, а температура продолжает оставаться высокой или после небольшого улучшения вновь следует волна нарастания симптомов, то, скорее всего, речь идет о присоединении бактериальной инфекции. В таких случаях лечение меняется и назначаются антибиотики.

 

Чем лечить ОРЗ

При любых проявлениях ОРЗ необходимо вызвать врача на дом.

Лечение новорожденного ребенка с легким и средне-тяжелым течением ОРЗ проводится дома. К заболевшему малы-шу необходимо проявить максимум внимания. При пеленании надо следить, чтобы он не охлаждался и не перегревался, чтобы воздух в комнате был умеренно теплый (22-23°С) и увлажненный. Для контроля влажности можно приобрести гигрометр, а еще лучше - увлажнитель воздуха со встроенным гигрометром. Эта покупка, скорее всего, не будет лишней, т.к. в большинстве квартир влажность воздуха значительно ниже оптимальной, которая составляет 60-70%. Необходимо регулярное проветривание, так как свежий воздух убивает микробы и облегчает дыхание. Можно приподнять головной конец кроватки - так улучшается дыхание и уменьшается срыгивание. На фоне ярких симптомов в начале заболевания откладываются купание и прогулки. Кормить малыша нужно по потребности, при сниженном аппетите не настаивать на полном объеме питания. Сниженный аппетит говорит о недомогании ребенка и интоксикации, в этих условиях усвоение пищи нарушено. При высокой температуре необходимо сначала снизить ее, а потом кормить малыша, иначе может возникнуть рвота.

При назначении лекарственного лечения учитываются симптомы ОРЗ. Лекарства должны применяться только по назначению врача, после осмотра ребенка.

Чем лечить ОРЗ: насморк у ребенка

Следует регулярно чистить носик ребенка, особенно перед кормлением и на ночь. Чтобы лучше отделялась слизь и размокли корочки, сначала можно закапать в нос слабосолевые растворы, такие, как  АКВАМАРИС, ФИЗИОМЕР, САЛИН или физиологический раствор (его можно приготовить самим - 1 чайная ложка поваренной соли на 1 л воды). Растворы должны быть комнатной температуры. Закапываются они или с помощью пипетки (спринцовки и резиновые груши применять для промывания носика новорожденных нельзя: они создают большое давление, могут способствовать распространению воспаления - например, в уши). Через 1-2 минуты разжиженные выделения удаляются с помощью резиновой груши или специального аспиратора. Для удаления выделений можно также использовать самодельные тугие жгутики  из  ваты.  Их вращательными движениями вводят в носовой ход и также, вращая, выводят, при этом слизь наматывается на жгутик. Часто после закапывания малыш чихает и частично сам удаляет выделения.

Так как дети не любят эти процедуры и активно сопротивляются, предварительно нужно хорошо запеленать малыша с ручками и проводить очистку носика по возможности быстро и очень аккуратно.

После очистки в носик закапываются специальные капли. В первые 2 дня болезни можно закапывать ГРИППФЕРОН. Этот препарат подавляет размножение вирусов, его закапывают 5 раз в день. В последующие дни применяется ПРОТАРГОЛ в течение 3-5 дней (не более), он готовится на основе ионов серебра, обладает антисептическим и подсушивающим свойствами.

Если у ребенка сильно затруднено носовое дыхание или имеются обильные жидкие выделения, то применяются сосудосуживающие капли: они уменьшают отек слизистой и облегчают дыхание. Сосудосуживающие капли можно чередовать с закапыванием ГРИППФЕРОНА или ПРОТАРГОЛА. Капли должны быть только с детской дозировкой (например, НАЗИВИН 0,01%). При закапывании капель в правую ноздрю слегка наклоняют голову малыша вправо, при закапывании  в левую  ноздрю - влево.  Можно капать капли незадолго до кормления малыша - это даст ему возможность лучше сосать.

 

Капают сосудосуживающие препараты по 1-2 капли при необходимости, но не более 3 раз в сутки и не более 5-7 дней. Эти правила необходимо соблюдать, так как при передозировке сосудосуживающие вещества приводят к сухости слизистой и «ломкости» сосудов, а также могут вызвать нарушения со стороны сердечно-сосудистой и нервной системы (в последнем случае ребенок становится вялым, бледным, заторможенным, снижается артериальное давление, что требует немедленного вызова врача).

Иногда, если не получается эффективного закапывания сосудосуживающих капель, можно сделать ватный жгутик, смочить его лекарством, вращательными движениями ввести в носовой ход и оставить там на несколько минут.

Не нужно закапывать в носик ребенка грудное молоко, так как оно является хорошей питательной средой для микробов, а при высыхании его в носу образуются корочки.

Вытирать носик малыша, страдающего насморком, лучше мягкими бумажными салфеточками, которые меньше, чем платок, раздражают кожу под носиком, После использования салфетки выбрасываются, предотвращая распространение инфекции.

Иногда при выраженном отеке слизистой носа и очень обильных выделениях, которые значительно нарушают дыхание и сон малыша, рекомендуются антигистаминные препараты (ФЕНИСТИЛ, СУПРАСТИН). Они обладают противоотечным действием, в результате чего носовое дыхание улучшается. Обычно их назначают на ночь.

Чем лечить ОРЗ: температура

Необходимо побольше поить малыша. Как питье может использоваться  «детская вода»; если малыш отказывается от еды и питья, то можно использовать 5-10%-ные растворы глюкозы,   которые продаются в аптеке, 10%-ный раствор глюкозы следует развести водой 1:1.

Если при повышении температуры ребенок горячий, с покрасневшей кожей, то не нужно его кутать. Необходимо снять часть одежды и применить физические методы охлаждения, т.е. обтереть малыша салфеточкой или тампоном, смоченными прохладной  водой,  особенно в  местах складок (шейную, подмышечные, локтевые, паховые, подколенные). После обтирания нужно оставить малыша на некоторое время без одежды или прикрыть пеленкой, чтобы вода могла испаряться и оказывать охлаждающий эффект. Можно положить на лоб ребенка смоченное прохладной водой полотенце. Также можно применять клизмы с водой комнатной температуры (20-30 мл).

При температуре выше 38°С даются жаропонижающие препараты. У новорожденных применяются жаропонижающие на основе парацетамола (ЭФФЕРАЛГАН) в виде сиропа или свечей.

Если при повышении температуры у малыша озноб, холодные ручки и ножки, кожа бледная, то физические методы охлаждения противопоказаны -его нужно согреть, растереть холодные конечности теплыми руками или махровым полотенцем, на-деть теплые носки и варежки, дать теплое питье и жаропонижающий препарат. Лекарство нужно давать в дозировке, которая соответствует возрасту. Жаропонижающие препараты, предназначенные для детей, как правило, имеют удобную форму - это сироп, который можно давать из ложки, или свечи для введения в прямую кишку. Если температура не снижается, несмотря на перечисленные меры, нужно вызвать врача повторно.

 

Чем лечить ОРЗ: кашель

Если это сухое покашливание вследствие раздражения горлышка, то специальные препараты не назначаются. Уменьшает першение в горле теплое питье, в том числе грудное молоко.

При кашле, связанном с поражением трахеи и бронхов, необходимо больше поить малыша теплым питьем, чтобы мокрота лучше откашливалась. В таких случаях иногда дополнительно применяется минеральная вода без газов по 30-50 мл в сутки.

Для того чтобы улучшить отхождение мокроты, нужно регулярно менять положение ребенка и проводить массаж грудной клетки - для этого положите ребенка на животик и легко постукивайте по  грудной  клетке  кончиками  пальцев  снизу вверх.

Для облегчения откашливания назначаются отхаркивающие лекарства   (ГЕДЕЛИКС,  ЛАЗОЛВАН). Дозировка назначается врачом индивидуально.

Может применяться противовоспалительное средство - например, ЭРЕСПАЛ.

Теплые ванны, банки, жгучие пластыри для новорожденных не используются. Раньше для лечения самых маленьких применялись горчичники специальным облегченным способом, но сейчас это ушло из практики. Применение тепловых компрессов и растираний грудной клетки при ОРЗ у новорожденных - вопрос спорный. Некоторые специалисты считают, что тепловые процедуры на грудную клетку при ОРЗ - это устаревший метод лечения и его применять не нужно. Другие относят растирания с эвкалиптовыми бальзамами к эффективному способу лечения ОРЗ, который может применяться с рождения. Возможно, в ряде случаев такие растирания могут применяться, но с очень большой осторожностью, только при нормальной температуре и только под контролем врача. При тепловой процедуре у новорожденных легко усиливается кровообращение, что может спровоцировать увеличения отека и воспаления в дыхательной системе. Кроме того, в бальзамы для растираний часто входят дополнительные вещества (ментол, хвойное масло и др.), которые могут вызывать спазм бронхов и аллергические реакции у новорожденных.

 

Осложнения

ОРЗ

При появлении симптомов ОРЗ у новорожденного ребенка необходимо сразу же начинать лечение: ни в коем случае нельзя «запускать» болезнь. Бытующее выражение: «Лечи - не лечи насморк, он все равно пройдет за неделю» - неприменимо к детскому возрасту, так как нелеченные ОРЗ часто ведут к развитию осложнений.

Осложнения при ОРЗ у новорожденных бывают самые разные, в том числе очень серьезные. Наиболее частыми являются воспаление среднего уха (отит) и воспаление легких (пневмония), Симптомы развития этих осложнений у новорожденных детей не всегда ярко выражены, поэтому новорожденного с ОРЗ обязательно ежедневно должен наблюдать педиатр.

Отит можно заподозрить, если ребенок беспокоится во сне, крутит головкой, а во время сосания начинает плакать, так как глотание усиливает боль в ухе. При таких симптомах необходимо показать малыша ЛОР-врачу, который осмотрит ушко. При отите, как правило, назначаются ушные капли (например, ОТИПАКС), согревающие компрессы на ушную область и рекомендуется антибиотик.

Развитие пневмонии врач может заподозрить при ухудшении состояния ребенка: он становится более вялым, бледным, часто бывают кашель и хрипы в легких. Новорожденного с подозрением на пневмонию необходимо госпитализировать. Окончательный диагноз устанавливается после проведения рентгенографии грудной клетки и лабораторных анализов.

Профилактика

ОРЗ

Чтобы уберечь новорожденного от ОРЗ, нужно соблюдать правила ухода и меры профилактики. На первых месяцах жизни рекомендуется ограничить посещение малыша посторонними лицами. Предметы ухода за новорожденным должны содержаться в чистоте и своевременно стерилизоваться.

Заболевшему ОРЗ нельзя находиться в одной комнате с новорожденным. Если ОРЗ заболела мама или ухаживающий за ребенком человек, то при уходе и кормлении им необходимо надевать маску, стараться не кашлять, не чихать и не разговаривать над ребенком. Маску нужно менять каждые 2-3 часа, так как в ней накапливаются микробы. Детскую комнату необходимо чаще проветривать; хорошо, если ребенок будет продолжать гулять на свежем воздухе. Можно разложить на тарелочке в детской комнате нарезанные дольки чеснока или лука. Заболевание мамы ОРЗ не является противопоказанием для грудного вскармливания - наоборот, противоинфекционные факторы грудного молока будут защищать ребенка. Для профилактики может использоваться смазывание носика малыша ОКСОЛИНОВОЙ МАЗЬЮ или закапывание капель ГРИППФЕРОН в течение нескольких дней при возможных контактах с больным ОРЗ.          

Возможно, вам будут интересны статьи "У ребенка высокая температура...Что делать?" и "Чем сбить ребенку температуру" на сайте 2mm.ru

www.9months.ru

Простуда у ребенка. 10 рекомендаций как и чем лечить

Здравствуйте, дорогие читатели. Простуда у ребенка – это не определенное заболевание, а обобщенное понятие. Под ним подразумевают как поражения верхних дыхательных путей (инфекционного характера), так и обострение имеющихся хронических респираторных состояний. При этом наблюдается острая реакция организма, сопровождающаяся характерными узнаваемыми симптомами. При первых проявлениях простуды у ребенка действовать следует грамотно и быстро. Заболевание имеет, как правило, вирусную природу, из чего и следует исходить при составлении схемы лечения. Однако есть некоторая вероятность (около 10%), что детский организм подвергся не вирусной, а бактериальной, грибковой или паразитарной атаке. Определить это может только специалист. Учитывая то, что в случае с вирусом применяется иной медикаментозный арсенал, вызов врача на дом является обязательным.

Как проявляется простуда у детей — симптомы 

В связи с тем, что под простудой подразумевается целый список различных заболеваний, перечень симптомов здесь тоже достаточно велик.

Так как основным толчком к развитию подобного болезненного состояния является переохлаждение и ослабление сопротивляемости детского организма, то родителям следует быть особенно бдительными в межсезонье, когда риск подхватить простуду резко взлетает.

Симптомы простуды 

Следует незамедлительно реагировать на появление таких симптомов:

✔   Покраснение глаз, повышенное слезоотделение.

✔   Чихание, кашель.

✔   Дискомфорт или болевые ощущения в области ротоглотки.

✔   Заложенность носа, отек, насморк.

✔   Першение в горле, характерное покраснение, отеки, боль, в том числе при совершении глотательных движений.

✔   Хрипота.

✔   Увеличение размера лимфоузлов, заметное при визуальном осмотре или пальпации (за ушами, на шее, в области подмышек).

✔   Внутриушные болевые ощущения.

✔   Озноб, жар.

✔   Головная боль.

✔   Ломота, тяжесть во всем теле, мышечные боли.

✔   Высыпания герпетического характера.

Нужно учитывать, что у ребенка может наблюдаться пограничное предболезненное состояние, когда сами симптомы простуды еще не проявились. Его тоже несложно заметить.

Родителям следует обратить внимание на:

Нехарактерную для малыша вялость/подвижность.

Утрату привычных интересов.

Сонливость.

Специфический нездоровый блеск глаз.

Апатию.

Ухудшение аппетита или его полное отсутствие.

Высокую утомляемость.

Повышенную капризность и плаксивость.

Беспокойность.

Ухудшение сна, увеличение или снижение его длительности.

Взрослым нужно присматриваться к состоянию малыша, отслеживая несвойственные ему резкие изменения в образе действий.

Ведь ребенок не всегда может (а иногда и вовсе не может) не то что объяснить причины своего поведения и беспокойного состояния, но и отследить сам факт возникновения этих изменений.

Нередки также случаи, когда дети в силу каких-либо причин не сообщают родителям об ухудшении своего здоровья.

Причины простуды

Всем известно, что опасность заражения простудными заболеваниями при контакте с уже заболевшими людьми высока.

Патогены могут попасть в здоровый организм путем капельно-воздушной передачи (кашель, чихание, беседа).

Также есть вероятность перенять заболевание через предметы бытового назначения (полотенце, подушка, книга, игрушка, продукты питания, столовые приборы и т. д.) и непосредственный контакт с больным (поцелуи, прикосновения, рукопожатия).

Основными факторами, повышающими вероятность подхватить простуду, являются:

✔   Понижение иммунной защиты организма, в том числе вследствие прохождения курса лечения антибиотиками.

✔   Переохлаждение.

✔   Несоблюдение карантина, контактирование с заболевшими.

✔   Параллельное развитие другого инфекционного заболевания.

✔   Пересушенность воздуха и недостаточная вентиляция помещения.

✔   Авитаминоз.

Теперь будем разбираться, как быстро вылечить простуду у ребенка в домашних условиях.

Простуда у ребенка — как и чем лечить 

Следует иметь в виду, что уже через 6-8 часов после окончания инкубационного периода (от одного до нескольких дней), каждая вирусная единица продуцирует более сотни новых вирусных организмов.

Заражение прогрессирует с невероятной скоростью. Вот почему так важно как можно раньше приступить к лечению.

Наибольший эффект дают комплексные меры, направленные на истребление патогенов, выведение токсинов, продуцируемых ими, стабилизацию состояния больного ребенка, повышение сопротивляемости организма, облегчения течения болезни.

Общие рекомендации

  1. Крайне желательно придерживаться постельного режима и назначенной врачом схемы лечения. Если есть веские причины усомниться в компетентности педиатра, то ничто не мешает обратиться за консультацией к более сведущему специалисту.
  1. Ребенок должен получать жидкость в достаточном количестве. Питье должно быть исключительно теплым. Это могут быть чаи, морсы, фреши, очищенная или минеральная вода, молоко и кисломолочные напитки, какао.
  1. При использовании как медикаментозных, так и народных средств, следует исключить возможность наступления аллергических реакций. Это касается и растительных компонентов, красителей, ароматизаторов, подсластителей.
  1. Следует придерживаться щадящей диеты. В рационе больного не должны присутствовать трудноусвояемые продукты. Не следует принудительно кормить ребенка.
  1. При ознобе не надо пытаться согреть малыша, используя горячую ванну, ванночки для ног, грелки, горячее питье и т. п. Противопоказано также применение мазей и растираний с согревающим эффектом.
  1. Не нужно слишком тепло одевать и укутывать больного. Это вызовет перегрев, что может спровоцировать новый скачок температуры.
  1. Больному нужно обеспечить покой: приглушить свет, выключить или убавить звук, не будить без надобности и т. п. Плачущего малыша следует успокоить, так как длительный плач может вызвать продолжение повышения температуры.
  1. Одежда, нательное и постельное белье должны быть натуральными (лен, хлопок, шерсть). Должное внимание следует уделять гигиене.
  1. Если в доме есть другие дети, заболевшего малыша следует перевести в отдельную комнату. Нельзя больного размещать на верхнем этаже двухъярусной кровати.
  1. Помещение нужно проветривать не менее трех раз в течение дня. Влажная уборка тоже должна проводиться регулярно.

Как быстро вылечить простуду у ребенка — медикаментозное лечение

При обычном течении заболевания в стационарном лечении нет необходимости. Простуда у ребенка достаточно быстро и результативно устраняется и в домашних условиях.

Если же жар не удается снять, болезнь запущена или появились осложнения, то не стоит рисковать, отказываясь от госпитализации больного.

Для назначения лечебных препаратов нужно точно определить тип заболевания. Понятие «простуда» включает в себя столь разные болезни, как грипп, ОРЗ (ларингит, фарингит, трахеит, бронхит, отит, конъюнктивит, ринит), вирусно-респираторная инфекция (ОРВИ), герпес.

Диагнозы «ОРЗ» и «ОРВИ» отличаются тем, что первый из них является более общим, где заболевание может иметь как бактериальное, так и вирусное происхождение.

А второй – белее конкретный диагностический вердикт, подчеркивающий исключительно вирусный характер болезни. Следует знать, что вирусы отличаются меньшим инкубационным периодом, они безразличны к антибиотическим препаратам, а некоторые инфекции в совокупности с приемом антибиотиков дают серьезные осложнения.

Поэтому лечение будет зависеть от диагноза. Также назначение препаратов и процедур должно обуславливаться возрастом ребенка, его склонностью к аллергиям, наличием других заболеваний.

Для медикаментозного лечения в амбулаторных условиях могут быть назначены такие препараты.

При влажном кашле: бронхикум, гербион (от влажного кашля). Следует отметить, что средства от кашля давать вовсе не обязательно, при нормальном отхаркивании вся мокрота выйдет сама.

Назначаются они не так часто и, как правило, при наличии осложнений и сопутствующих заболеваний.

Все приобретаемые препараты должны быть предназначены именно для детей или, как минимум, не иметь соответствующих противопоказаний.

Не всегда ребенок способен успешно проглотить таблетку целиком. Тогда ее можно разломить, растереть, растворить, Или заменить порошком, суспензией, сиропом, свечами.

При выборе препаратов в аптеке не нужно идти на поводу у рекламы, переплачивая впустую. Дорогие средства вполне можно заменить более дешевыми аналогами, ведь состав и действие у них фактически одинаковые.

Стоимость препаратов, название которых на слуху, раздута за счет более яркой и дорогой упаковки, а также затрат на рекламную кампанию. Нужно понимать, что цена далеко не всегда является показателем качества, эффективности и безопасности лекарства.

Медикаментозное лечение можно дополнять домашними физиотерапевтическими процедурами. Это могут быть ингаляции, промывание носовых ходов, компрессы, выгревание солью, применение горчичников, горячих ножных ванночек и пр.

Лечение фармакологическими препаратами не всегда можно полностью заменить народными средствами. Но в комплексе они очень неплохо дополняют друг друга.

Народные средства

Травяные отвары, настои, полоскания и напары известны своей эффективностью в борьбе с простудой, как у детей, так и у взрослых.

Для их приготовления берут цвет липы, ромашки, бузины, а также шиповник, мать-и-мачеху, шалфей, мелиссу, зверобой, тысячелистник, можжевельник.

Также не стоит много говорить о целебных свойствах меда, лимона, малины, черной смородины, калины, редьки, чеснока, лука, корня солодки и алтея.

Для приготовления ингаляций хорошо использовать богатые эфирными маслами багульник, эвкалипт, душицу и лаванду.

В приготовленный отвар также прибавляют немного соды и йода. Следует отметить, что маленьким детям, не переступившим трехлетний возрастной порог, ингаляции проводить нельзя.

А некоторые натуральные составляющие народных рецептов могут вызывать неприятие или аллергию.

Профилактика

Предупредить развитие простуды – вполне посильная задача. Известно, что риск заболеть повышается в периоды, относящееся к так называемому межсезонью – весной и осенью.

Связано это с неустоявшейся температурой воздуха, повышенной активностью патогенов, сыростью, сквозняками, снижением иммунитета, авитаминозом.

Профилактические меры сводятся к комплексу оздоровительных и общеукрепляющих мер. Это:

1. Закаливание.

2. Здоровое сбалансированное питание, насыщение организма витаминами, микро- и макроэлементами.

3. Активный образ жизни, ежедневные прогулки, умеренные нагрузки.

Автор статьи Ирина Петровна Вербицкая,

врач общей практики.

narodnayamedicina.com

Простуда у ребенка. 10 рекомендаций как и чем лечить

Здравствуйте, дорогие читатели. Простуда у ребенка – это не определенное заболевание, а обобщенное понятие. Под ним подразумевают как поражения верхних дыхательных путей (инфекционного характера), так и обострение имеющихся хронических респираторных состояний. При этом наблюдается острая реакция организма, сопровождающаяся характерными узнаваемыми симптомами. При первых проявлениях простуды у ребенка действовать следует грамотно и быстро. Заболевание имеет, как правило, вирусную природу, из чего и следует исходить при составлении схемы лечения. Однако есть некоторая вероятность (около 10%), что детский организм подвергся не вирусной, а бактериальной, грибковой или паразитарной атаке. Определить это может только специалист. Учитывая то, что в случае с вирусом применяется иной медикаментозный арсенал, вызов врача на дом является обязательным.

Как проявляется простуда у детей — симптомы 

В связи с тем, что под простудой подразумевается целый список различных заболеваний, перечень симптомов здесь тоже достаточно велик.

Так как основным толчком к развитию подобного болезненного состояния является переохлаждение и ослабление сопротивляемости детского организма, то родителям следует быть особенно бдительными в межсезонье, когда риск подхватить простуду резко взлетает.

Симптомы простуды 

Следует незамедлительно реагировать на появление таких симптомов:

✔   Покраснение глаз, повышенное слезоотделение.

✔   Чихание, кашель.

✔   Дискомфорт или болевые ощущения в области ротоглотки.

✔   Заложенность носа, отек, насморк.

✔   Першение в горле, характерное покраснение, отеки, боль, в том числе при совершении глотательных движений.

✔   Хрипота.

✔   Увеличение размера лимфоузлов, заметное при визуальном осмотре или пальпации (за ушами, на шее, в области подмышек).

✔   Внутриушные болевые ощущения.

✔   Озноб, жар.

✔   Головная боль.

✔   Ломота, тяжесть во всем теле, мышечные боли.

✔   Высыпания герпетического характера.

Нужно учитывать, что у ребенка может наблюдаться пограничное предболезненное состояние, когда сами симптомы простуды еще не проявились. Его тоже несложно заметить.

Родителям следует обратить внимание на:

Нехарактерную для малыша вялость/подвижность.

Утрату привычных интересов.

Сонливость.

Специфический нездоровый блеск глаз.

Апатию.

Ухудшение аппетита или его полное отсутствие.

Высокую утомляемость.

Повышенную капризность и плаксивость.

Беспокойность.

Ухудшение сна, увеличение или снижение его длительности.

Взрослым нужно присматриваться к состоянию малыша, отслеживая несвойственные ему резкие изменения в образе действий.

Ведь ребенок не всегда может (а иногда и вовсе не может) не то что объяснить причины своего поведения и беспокойного состояния, но и отследить сам факт возникновения этих изменений.

Нередки также случаи, когда дети в силу каких-либо причин не сообщают родителям об ухудшении своего здоровья.

Причины простуды

Всем известно, что опасность заражения простудными заболеваниями при контакте с уже заболевшими людьми высока.

Патогены могут попасть в здоровый организм путем капельно-воздушной передачи (кашель, чихание, беседа).

Также есть вероятность перенять заболевание через предметы бытового назначения (полотенце, подушка, книга, игрушка, продукты питания, столовые приборы и т. д.) и непосредственный контакт с больным (поцелуи, прикосновения, рукопожатия).

Основными факторами, повышающими вероятность подхватить простуду, являются:

✔   Понижение иммунной защиты организма, в том числе вследствие прохождения курса лечения антибиотиками.

✔   Переохлаждение.

✔   Несоблюдение карантина, контактирование с заболевшими.

✔   Параллельное развитие другого инфекционного заболевания.

✔   Пересушенность воздуха и недостаточная вентиляция помещения.

✔   Авитаминоз.

Теперь будем разбираться, как быстро вылечить простуду у ребенка в домашних условиях.

Простуда у ребенка — как и чем лечить 

Следует иметь в виду, что уже через 6-8 часов после окончания инкубационного периода (от одного до нескольких дней), каждая вирусная единица продуцирует более сотни новых вирусных организмов.

Заражение прогрессирует с невероятной скоростью. Вот почему так важно как можно раньше приступить к лечению.

Наибольший эффект дают комплексные меры, направленные на истребление патогенов, выведение токсинов, продуцируемых ими, стабилизацию состояния больного ребенка, повышение сопротивляемости организма, облегчения течения болезни.

Общие рекомендации

  1. Крайне желательно придерживаться постельного режима и назначенной врачом схемы лечения. Если есть веские причины усомниться в компетентности педиатра, то ничто не мешает обратиться за консультацией к более сведущему специалисту.
  1. Ребенок должен получать жидкость в достаточном количестве. Питье должно быть исключительно теплым. Это могут быть чаи, морсы, фреши, очищенная или минеральная вода, молоко и кисломолочные напитки, какао.
  1. При использовании как медикаментозных, так и народных средств, следует исключить возможность наступления аллергических реакций. Это касается и растительных компонентов, красителей, ароматизаторов, подсластителей.
  1. Следует придерживаться щадящей диеты. В рационе больного не должны присутствовать трудноусвояемые продукты. Не следует принудительно кормить ребенка.
  1. При ознобе не надо пытаться согреть малыша, используя горячую ванну, ванночки для ног, грелки, горячее питье и т. п. Противопоказано также применение мазей и растираний с согревающим эффектом.
  1. Не нужно слишком тепло одевать и укутывать больного. Это вызовет перегрев, что может спровоцировать новый скачок температуры.
  1. Больному нужно обеспечить покой: приглушить свет, выключить или убавить звук, не будить без надобности и т. п. Плачущего малыша следует успокоить, так как длительный плач может вызвать продолжение повышения температуры.
  1. Одежда, нательное и постельное белье должны быть натуральными (лен, хлопок, шерсть). Должное внимание следует уделять гигиене.
  1. Если в доме есть другие дети, заболевшего малыша следует перевести в отдельную комнату. Нельзя больного размещать на верхнем этаже двухъярусной кровати.
  1. Помещение нужно проветривать не менее трех раз в течение дня. Влажная уборка тоже должна проводиться регулярно.

Как быстро вылечить простуду у ребенка — медикаментозное лечение

При обычном течении заболевания в стационарном лечении нет необходимости. Простуда у ребенка достаточно быстро и результативно устраняется и в домашних условиях.

Если же жар не удается снять, болезнь запущена или появились осложнения, то не стоит рисковать, отказываясь от госпитализации больного.

Для назначения лечебных препаратов нужно точно определить тип заболевания. Понятие «простуда» включает в себя столь разные болезни, как грипп, ОРЗ (ларингит, фарингит, трахеит, бронхит, отит, конъюнктивит, ринит), вирусно-респираторная инфекция (ОРВИ), герпес.

Диагнозы «ОРЗ» и «ОРВИ» отличаются тем, что первый из них является более общим, где заболевание может иметь как бактериальное, так и вирусное происхождение.

А второй – белее конкретный диагностический вердикт, подчеркивающий исключительно вирусный характер болезни. Следует знать, что вирусы отличаются меньшим инкубационным периодом, они безразличны к антибиотическим препаратам, а некоторые инфекции в совокупности с приемом антибиотиков дают серьезные осложнения.

Поэтому лечение будет зависеть от диагноза. Также назначение препаратов и процедур должно обуславливаться возрастом ребенка, его склонностью к аллергиям, наличием других заболеваний.

Для медикаментозного лечения в амбулаторных условиях могут быть назначены такие препараты.

При влажном кашле: бронхикум, гербион (от влажного кашля). Следует отметить, что средства от кашля давать вовсе не обязательно, при нормальном отхаркивании вся мокрота выйдет сама.

Назначаются они не так часто и, как правило, при наличии осложнений и сопутствующих заболеваний.

Все приобретаемые препараты должны быть предназначены именно для детей или, как минимум, не иметь соответствующих противопоказаний.

Не всегда ребенок способен успешно проглотить таблетку целиком. Тогда ее можно разломить, растереть, растворить, Или заменить порошком, суспензией, сиропом, свечами.

При выборе препаратов в аптеке не нужно идти на поводу у рекламы, переплачивая впустую. Дорогие средства вполне можно заменить более дешевыми аналогами, ведь состав и действие у них фактически одинаковые.

Стоимость препаратов, название которых на слуху, раздута за счет более яркой и дорогой упаковки, а также затрат на рекламную кампанию. Нужно понимать, что цена далеко не всегда является показателем качества, эффективности и безопасности лекарства.

Медикаментозное лечение можно дополнять домашними физиотерапевтическими процедурами. Это могут быть ингаляции, промывание носовых ходов, компрессы, выгревание солью, применение горчичников, горячих ножных ванночек и пр.

Лечение фармакологическими препаратами не всегда можно полностью заменить народными средствами. Но в комплексе они очень неплохо дополняют друг друга.

Народные средства

Травяные отвары, настои, полоскания и напары известны своей эффективностью в борьбе с простудой, как у детей, так и у взрослых.

Для их приготовления берут цвет липы, ромашки, бузины, а также шиповник, мать-и-мачеху, шалфей, мелиссу, зверобой, тысячелистник, можжевельник.

Также не стоит много говорить о целебных свойствах меда, лимона, малины, черной смородины, калины, редьки, чеснока, лука, корня солодки и алтея.

Для приготовления ингаляций хорошо использовать богатые эфирными маслами багульник, эвкалипт, душицу и лаванду.

В приготовленный отвар также прибавляют немного соды и йода. Следует отметить, что маленьким детям, не переступившим трехлетний возрастной порог, ингаляции проводить нельзя.

А некоторые натуральные составляющие народных рецептов могут вызывать неприятие или аллергию.

Профилактика

Предупредить развитие простуды – вполне посильная задача. Известно, что риск заболеть повышается в периоды, относящееся к так называемому межсезонью – весной и осенью.

Связано это с неустоявшейся температурой воздуха, повышенной активностью патогенов, сыростью, сквозняками, снижением иммунитета, авитаминозом.

Профилактические меры сводятся к комплексу оздоровительных и общеукрепляющих мер. Это:

1. Закаливание.

2. Здоровое сбалансированное питание, насыщение организма витаминами, микро- и макроэлементами.

3. Активный образ жизни, ежедневные прогулки, умеренные нагрузки.

Автор статьи Ирина Петровна Вербицкая,

врач общей практики.

narodnayamedicina.ml


Смотрите также