Младенец: асимметрия формы черепа и как с ней справляться. Неровный череп у ребенка в 4 месяца


Неровная голова у ребенка

Если вашему ребенку несколько месяцев и у него абсолютно ровная голова, то, честное слово, я скорее удивлюсь. Во-первых, потому что идеально ровных голов, наверное, вообще не бывает в природе. Во-вторых, потому что практически все младенцы рождаются с деформированным черепом или же он у них деформируется уже после родов. Стоит ли переживать по этому поводу и как долго голова ребенка «имеет право» оставаться неровной? Эти вопросы волнуют почти каждую, если вообще не каждую молодую маму.

  Физиологическая особенность

Неспроста кости черепа ребеночка до самих родов остаются мягкими и податливыми: это необходимо для легкого продвижения половыми путями и успешного преодоления преград на пути к этому миру. Поэтому неровная, сплюснутая, скошенная, вытянутая голова у новорожденного ребенка является абсолютной нормой, говорят врачи. 

После рождения черепные кости остаются податливыми еще в течение некоторого времени, ведь мозг ребеночка будет активно расти, а значит, череп также должен иметь возможность увеличиваться. Из-за этого склонность к деформации детской головы сохраняется и в первые месяцы его жизни. А поскольку малыш по большей части все время лежит, то и головка будет как бы приминаться. Вот почему в народе говорят, что головку новорожденного необходимо «выкатывать». Что это значит?

Не допускайте, чтобы ваш ребенок все время лежал на одном боку. Прикладывайте его к разным грудям или давайте бутылочку с разных сторон, кладите спать на разные бока и очень аккуратно поворачивайте головку малыша во сне, если он любит спать только на одном боку. Врачи говорят, что нахождение младенца все время в лежачем положении чревато развитием плагиоцефалии – деформации костей черепа со сплющиванием сбоку или сзади. Так что за этим необходимо все время наблюдать. 

Легко и нежно поглаживайте ребеночка по головушке. Многие советуют проводить массаж головы для округления черепа, но это подразумевает под собой именно поглаживание. Ни в коем случае не надавливайте и не прилагайте никаких усилий. 

Можно купить ребенку анатомическую подушку, которая будет принимать форму его головы. Но на этот счет также лучше посоветоваться со специалистами.

Подавляющее большинство всех специалистов (педиатры, хирурги, невропатологи) успокаивает: деформация головы ребенка – явление нормальное и проходящее. Со временем череп выровняется и все с головкой будет в порядке. На это в каждом отдельном случае требуется разное время: у одних детей голова выравнивается в течение нескольких месяцев после рождения (например, когда ребенок начинает сидеть или ходить), у других – только в школьном возрасте, показывает практика. 

Но беспечно дожидаться, пока головка примет заложенную генетически форму (вовсе не обязательно круглую!) самостоятельно или просто не обращать на дефект никакого внимания можно и нужно лишь в том случае, когда плановые осмотры малыша у специалистов подтверждают: все в норме, никаких нарушений нет. 

  Патология

О каких же вероятных нарушениях идет речь?

Те же специалисты предупреждают родителей: неровности головы и деформации черепа у новорожденных неоправданно часто списывают на физиологические особенности. Между тем, не всегда все так безоблачно. Неровная голова у ребенка может быть признаком таких нарушений, как кривошея или краниостеноз:

В периоде новорожденности очень непросто определить проблему, поскольку такие искривления обычно принимаются за норму. Особенно часто с неровной головой рождаются детки с поперечным, косым или тазовым предлежанием. 

Диагностировать патологию поможет невропатолог или хирург.

Если же специалисты говорят, что с малышом полный порядок и выравнивание головки – это лишь вопрос времени, то не стоит выискивать несуществующих проблем себе и ребенку на голову. Успокойтесь и радуйтесь материнству. Всего вам наилучшего!

Специально для malutka.net - Елена Кичак

malutka.net

асимметрия формы черепа и как с ней справляться

Здоровье

Помните анекдот про юношу, которого не берут в армию из-за того, что у него квадратный череп, а в армии нет соответствующих касок? На самом деле, у большинства из нас череп при рождении имел слегка деформированную форму. Иногда это происходит из-за того, что череп ребенка деформировался при проходе через родовые пути при рождении, а иногда необычная форма черепа может обуславливаться неправильным обращением с младенцем. Некоторые родители позволяют ребеночку долго лежать на одной стороне, и в результате это проявляется на неокрепших костях черепа. Но, как известно, форма головы младенца может меняться по мере того, как он растет. Предлагаем вашему вниманию несколько весьма полезных советов о том, как постараться избежать появления плоских участков и других деформаций на черепе у малыша, и какие меры, в случае необходимости, надо предпринять.

КАК ПОЛОЖЕНИЕ ТЕЛА ВЛИЯЕТ НА ФОРМУ ЧЕРЕПА

На макушке у новорожденного есть две мягкие зоны, где кости черепа еще не полностью срослись. Этот неокостеневший участок свода черепа, называемый родничком, позволяет сравнительно большой головке ребенка протиснуться при рождении через узкий родовой канал. Также, этот неокостеневший участок позволяет развиваться (в то числе, в размерах) быстро растущему мозгу младенца. Но именно из-за того, что этот участок еще слишком мягкий, непозволительно позволять ребеночку лежать долго в одном и том же положении – это может привести к ассиметричному развитию черепа.

Данная асимметрия хорошо может быть заметна, если глядеть на головку ребенка сверху. С такой позиции голова ребенка может выглядеть несколько более плоской с одной стороны, чем с другой. С более плоской стороны могут чуть дальше выступать скулы, да и ушко с плоской стороны может выглядеть немного оттопыренным.

ЧТО С ЭТИМ МОЖНО СДЕЛАТЬ?

Образование такой позициональной асимметрии является очень распространенным явлением у маленьких детей, особенно, если большинство времени они проводят на каком-то одном боку в кроватке или коляске . Для того чтобы избежать возникновения такой асимметрии, необходимо помнить о следующих правилах.

1. Периодически меняйте положение ребенка

Когда новорожденный спит, его, как правило, кладут на спину. При этом необходимо иногда менять положение головы ребеночка, чуть-чуть наклоняя саму головку, или все тело вместе с головой влево, или вправо. Меняя положение головы, старайтесь не переворачивать ребенка на бок полностью. Просто подкладывайте что-либо вначале под один бок, потом под другой во время сна. Неплохо при кормлении ребенка периодически менять руку, на которой вы его держите.

2. Носите ребенка чаще на руках, когда он не спит

Старайтесь чаще брать ребенка на руки, когда он бодрствует. Это позволит несколько ослабить давление на череп младенца, которое оказывает кроватка или коляска.

3. Переворачивайте малыша иногда на животик

На первых порах переворачивайте иногда ребенка лицом вниз – пусть малыш поиграет будучи на животике. Но сделав это, ни в коем случае ни на секунду не покидайте младенца. Он должен быть всегда под вашим надзором в такой позиции , чтобы случайно не уткнуться личиком в постель и не задохнуться. Если вам необходимо ненадолго выйти из комнаты, переверните малыша обратно на спину.

4. Меняйте положение кроватки и ребенка в ней

Если уж вы заметили небольшую деформацию, к примеру, левой стороны черепа, старайтесь располагать своего малыша в коляске или кроватки так, чтобы вы занимались своими домашними заботами, будучи по его правую руку. Ребенок, играя, будет вынужден поворачивать голову в ту сторону, где находитесь вы , что позволить несколько ослабить давление на деформированную сторону. Часто меняйте положение кроватки в комнате, давая ребенку возможность изучить все пространство помещения, а не только, скажем, вас в кресле по левую руку. Никогда не позволяйте малышу засыпать таким образом, чтобы его головка находилась на подушке или на каком-нибудь другом мягком возвышении.

ШЛЕМ ДЛЯ МЛАДЕНЦА

Обычно бывает достаточно менять положение, в котором лежит ребенок, для того чтобы не допустить деформации черепа и образования асимметрии. Если асимметрия уже образовалось, и никакие ухищрения не помогли исправить ее в течение нескольких месяцев, доктора могут порекомендовать специальный бандаж на голову, похожий на шлем . Это приспособление поможет черепу малыша формироваться симметрично. Суть действия этого шлема заключается в том, что он оказывает очень слабое, но постоянное давление на определенную часть черепа, что позволяет выровнять деформированные зоны.

Такой шлем очень эффективен в период с 4-ех до 6-ти первых месяцев жизни малыша. Именно тогда череп еще очень мягкий, кости растут достаточно медленно, а мозг развивается быстро. В течение всего периода лечения этот бандаж носится постоянно – обычно, в течение 12-ти недель . Его снимают ненадолго лишь для того, чтобы постирать и дать коже ребенка подышать. Примерно один раз в неделю или в две недели необходимо регулировать шлем для младенца . Существуют подобные шлемы и для коррекции детского черепа в более позднем возрасте, но в этом случае лечение длится гораздо дольше.

БОЛЕЕ СЕРЬЕЗНЫЕ СЛУЧАИ – ЧТО ДЕЛАТЬ?

К сожалению, так бывает (хотя и очень редко), что кости черепа новорожденного срастаются преждевременно . Образовавшаяся твердая и неэластичная часть давит на другие кости черепа по мере увеличения в размерах мозга. Такая аномалия называется краниосиностоз (преждевременная образование черепа и облитерация швов). У врачей есть стандартные методы исправления данной аномалии в младенческом возрасте. Для того чтобы дать мозгу возможность расти и развиваться, сросшиеся преждевременно кости должны быть разделены при помощи хирургического вмешательства.

АСИММЕТРИЯ НЕ ДОЛЖНА МЕШАТЬ ВАМ РАЗВИВАТЬ РЕБЕНКА

Зачастую, асимметрия вызывает у родителей панику. На ребенка одевают шлем и бояться лишний раз прикоснуться к малышу, чтобы, не дай бог, не повредить его в период лечения! Не забывайте, что ребенок продолжает расти даже с таким приспособлением на голове, а значит, малыш нуждается в играх. Для того чтобы определить насколько активными должны быть игровые мероприятия, необходимо обязательно советоваться с педиатром. Он же может назначить массаж ребенку, который также лучше доверить специалистам.

Перевод: Филипенко Д. С.

www.infoniac.ru

Асимметрия головы (неправильная форма черепа) у новорожденных детей

Определение: неправильная форма черепа у ребенка.

В некоторых случаях асимметрия совсем незначительна и больше заметна родителям, чем постороннему человеку. Тем не менее ребенка должен наблюдать врач, который в случае необходимости посоветует более серьезное обследование и лечение.

Что является причиной развития асимметрии головы у новорожденных?У младенцев череп очень мягкий и повторяет форму мозга, который растет в направлении наименьшего сопротивления, когда младенец долгое время находится в одном и том же положении. В результате его голова принимает характерный вид: выпячивание на одной стороне лба, уплощение на затылке и несимметричное расположение ушей. Подобную форму голова крайне редко принимает при рождении; как правило, изменения происходят в течение некоторого времени. Это приобретенная, а не врожденная деформация черепа.Деформации и асимметрия черепа — явление весьма распространенное. В большинстве случаев они совершенно незаметны посторонним людям. Иногда асимметрия головы является характерной особенностью многих членов семьи и в таком случае вообще не дает поводов для беспокойства. Правда, в последнее время, с тех пор как Американская ассоциация педиатров рекомендует укладывать младенцев на спину (с целью снижения случаев «смерти в колыбели»), число случаев деформаций черепа резко возросло. На первом месте — позиционная плагиоцефалия. В подавляющем большинстве случаев при позиционной плагиоцефалии не требуется хирургического лечения. Голова принимает несколько искривленную форму в результате того, что ребенок большую часть времени лежит на спине или на одном боку в кроватке, автомобильном кресле и коляске, редко двигаясь и меняя положение.

Связана ли ассиметрия головы с повреждениями мозга?Нет. Изменения формы черепа никоим образом не связаны с повреждениями мозга. У детей, страдающих от неврологических расстройств, включая травмы мозга, могут наблюдаться деформации черепа, однако последние являются следствием повреждений мозга, а не их причиной.

Имеется ли необходимость в проведении дополнительных тестов для точной диагностики неправильной формы черепа у ребенка?Диагноз позиционной плагиоцефалии основывается на результатах клинического осмотра. Иногда, когда клинический осмотр затруднен, проводится обычная рентгенограмма. С ее помощью выявляется наличие или отсутствие открытых черепных швов. На рентгенограмме хорошо видно, закрылись эти швы или нет. Преждевременное закрытие одного или нескольких черепных швов носит название краниосиностоза.Некоторые страховые компании настаивают на проведении рентгенографии до посещения врача с тем, чтобы у врача на руках был точный диагноз. Компьютерная томография необходима лишь в серьезных случаях, когда обычная рентгенография не помогает. Поскольку компьютерная томография — операция дорогостоящая и к тому же при проведении у младенцев требует применения седативных средств, сопряженного с определенным риском, она назначается только нейрохирургом или черепно-лицевым хирургом.

Каким образом возможно исправить данную деформацию черепа у ребенка?Ранняя постановка диагноза имеет первостепенное значение для успешного лечения. Если начинать лечение в возрасте до четырех месяцев, то исход, как правило, более чем благоприятен. Не рекомендуется оставлять малыша в одном и том же положении в люльке или в автомобильном кресле (если только вы не за рулем) более чем на 30 минут. Если возникает необходимость оставить ребенка в одном из этих приспособлений, старайтесь почаще менять его положение. Когда малыш не ест, не спит и не находится на руках, укладывайте его на животик. Расстелите на полу одеяльце и положите: «а него малыша на животик. В таком положении укрепляются; мышцы шеи и верхней части туловища, а также развивается гибкость и подвижность. При затвердении мышц рекомендуют специальную ленту или шлейки. Вопрос эффективности этой меры остается открытым, поскольку пока не получено достаточного количества достоверных данных о результатах и надежности подобного лечения. Однако сотни примеров детей, пользующихся шлемами и лента¬ми, свидетельствуют о значительном улучшении при условии, что лечение, было начато в течение первого года жизни ребенка, желательно в первые шесть месяцев Многие врачи прибегают к этому методу только в самых тяжелых случаях или при отсутствии желаемых результатов после традиционного лечения: регулярной смены положения, укладывания на живот и физиотерапии.

Что случится, если мы не станем предпринимать никаких действий, а будем просто следить за всеми возможными изменениями формы головы?Вероятность того, что к двум - трем годам голова примет нормальную форму, сравнительно велика, однако для подтверждения этого имеется слишком мало данных. Тем не менее результаты сравнения числа младенцев и двух-, трехлетних детей, имеющих асимметрию головы не могут не поражать. Далеко не все эти дети посещали врача с целью лечения. Если бы форма головы не выправлялась сама по себе, то детей старшего возраста с асимметрией головы и лица было бы гораздо больше. В основном асимметрия исчезает сама по себе без врачебного вмешательства.Из личного опыта, могу сказать, что подобное вмешательство необходимо в случаях кривошеи (сокращение мышц шеи), неврологических проблем и тяжелой формы асимметрии. Таким пациентам может понадобиться; дополнительное лечение с помощью шлема или ленты.

Необходима ли консультация физиотерапевта или черепно-лицевого хирурга для решения вопроса.Педиатр ставит диагноз и направляет вас к детскому нейрохирургу или черепно-лицевому хирургу на обследование и лечение. Некоторые фирмы по производству шлемов рекламируют собственных физиотерапевтов, которые могут подобрать подходящий шлем и ленту, однако в таком случае имеет место конфликт интересов и ненужная трата времени. Если вы сразу обращаетесь к врачу-специалисту, то экономите и время, за один раз проходя осмотр и составляя план лечения, и деньги.Направление к указанным врачам педиатр дает в случае тяжелой формы асимметрии (когда асимметрия затрагивает и голову, и лицо), кривошеи (деформации шеи) и когда есть необходимость в дополнительной консультации специалиста. После постановки диагноза педиатр определяет форму лечения. В большинстве случаев оно включает смену положения, физиотерапию и укладывание на живот.

Когда нужно повторно показать ребенка врачу в связи с неправильной формой черепа?Педиатр осматривает голову во время плановых обследований. Если вы консультировались с черепно-лицевым хирургом, то необходимость повторных визитов зависит от результатов первого осмотра. При традиционном лечении повторный осмотр должен состояться через три месяца. Использование шлема требует следующего осмотра после окончания курса лечения.

formoza.com.ru


Смотрите также