Муниципальное автономное дошкольное образовательное учреждение
комбинированного вида города Тюмени

Можно ли делать ингаляцию с Пульмикортом ребенку в 3 года? Пульмикорт ребенку 6 лет дозировка


как делать ингаляцию, дозировка, инструкция

Показания средства

Препарат используется только для ингаляций и интраназального введения. В три года давать Пульмикорт детям надо при наличии патологий с бронхоспастическими реакциями, если не надо срочно снимать спазм трахеобронх. Действие наступает через 2―4 часа после первой процедуры, что проявляется облегчением симптомов. Лекарство могут назначать минимальным курсом по 3―12 сеансов.

Трехлетнему ребенку ингаляции Пульмикорта показаны при:

  • неострой астме;
  • болезнях группы ХОБЛ легкого и среднетяжелого течения;
  • стенозирующих осложнениях ОРВИ;
  • обтструктивном бронхите;
  • аллергическом ларингите со спазмами бронх;
  • отечности стенок дыхательных путей;
  • аллергическом рините (через небулайзер с маской или интраназально).

Вещество Пульмикорта – глюкокортикостероид будесонид. При ингаляции он, проникает в клетки трахеобронх и оказывает антигистаминное, противоэкссудативное и противовоспалительное действие. Препарат увеличивает просвет дыхательного пути, выводит жидкость, уменьшает секрецию слизи. Лекарство также снимает воспаление и повышает порог чувствительности к аллергенам, иным раздражителям.

Ограничения ингаляторного средства

Трехлетнему ребенку применять Пульмикорт нужно только в форме суспензии дозированием 0.25 мг/1 мл (порошок в турбухалере используется с 6 лет). Лекарство противопоказано детям с гиперчувствительностью к будесониду. При острой астме является вспомогательным препаратом.

Меры предосторожности

Пульмикорт может замедлять рост ребенка при длительной терапии, например, лечении аллергической астмы. Это обратимо, но нужно регулярно у педиатра сверять показатель с нормами развития. Надо также делать биохимические анализы для контроля работы надпочечников.

Для предупреждения кандидоза ротоглотки после ингаляции полощут рот и сплевывают воду. Надо также смывать с лица остатки Пульмикорта для профилактики контактного дерматита в месте прикосновения маски. При возникновении отечности слизистых или другой аллергической реакции процедуры прекращают, ребенка везут к врачу.

После процедуры рекомендуется поиграть с ребенком в «молчалку» минимум 15 минут. Это разгрузит связки, и признаки дисфонии слабо проявятся. Нельзя также по завершении ингаляции давать малышу полчаса есть, пить.

Особенности применения ингаляторного средства

Готовый раствор Пульмикорта годен всего полчаса. Ингаляция занимает до 15 минут. Поэтому откладывать или прерывать процедуру можно в пределах этого времени. Вскрытую небулу с остатком суспензии держат в холодильнике. Ее используют в тот же день. Если прошло более 12 часов, старый остаток выбрасывают из-за потери годности.

Дозировка Пульмикорта детям в 3 года в начале лечения составляет в сутки от 0.5 до 2 мг. Для поддерживающей терапии трехлетнему ребенку назначают по 0.25―0.5 мг 1―2 раза/день. Период применения средства может длиться от 3 дней до 2 месяцев. Суточную норму делят на 2―4 процедуры, если она больше 1 мл. При меньшем количестве проводят 1 сеанс.

Суспензию можно смешивать с физраствором 1:1, чтобы в резервуаре небулайзера получилось 2 мл жидкости. Если разовая дозировка назначена 2―4 мл (0.5―1 мг), Пульмикорт разводить не надо.

Особенности проведения ингаляции:

  • процедуру делают спустя полтора часа после еды под контролем взрослого;
  • используют неультразвуковой небулайзер с маской и потоком воздуха от 5 л/мин.;
  • во время ингаляции ребенок должен спокойно сидеть;
  • дышать через маску небулайзера надо ртом, равномерно, глубоко;
  • после каждого вдоха задерживают на секунду дыхание;
  • во 2 половине сеанса начинают постукиванием по резервуару встряхивать раствор;
  • после каждой ингаляции очищают небулайзер.

Процедуру ребенку можно проводить при любой температуре тела. Действие Пульмикорта не влияет на ее колебания, а ингаляция не имеет согревающего эффекта.

Заключение

С помощью Пульмикорта ускоряется выздоровление ребенка при респираторных заболеваниях. Он не вызывает зависимости, облегчает приступы кашля, дыхание, а при астме и ХОБЛ продлевает ремиссию. Систематическое применение препарата с будесонидом вынуждает контролировать рост и функции надпочечников у маленького пациента.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/pulmicort__1801 ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=298bc255-c163-4775-8082-11b258936afc&t=

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

pillsman.org

Пульмикорт детям Преимущества и недостатки / Мама

Пульмикорт детям в ингаляциях через небулайзер доктора в последнее время назначают часто. Некоторые родители боятся выполнять такие назначения. Ведь, пульмикорт относится к гормональным препаратам. От него могут быть побочные эффекты ?! Но, случаются ситуации, когда без пульмикорта не обойтись никак. Обо всём этом подробнее читайте ниже.

Чем пульмикорт детям лучше других ингаляционных препаратов ?

Препарат выпускается в пластиковых небулах по 2 мл в дозе 0,5 мг/ мл и 0,25 мг/мл.

Пульмикорт, или микронизированная суспензия будесонида, применяется только ингаляционно, через небулайзер. Это лекарство относится к ингаляционным кортикостероидам. И отличается выраженной противовоспалительной активностью, которая наступает, при вдыхании препарата через небулайзер, уже через 15-20 минут. А максимальное улучшение самочувствия наступает через 3-6 часов. Действие у будесонида, в основном, местное противовоспалительное и сосудосуживающее. Он снимает отёк и спазм бронхов, снижает продукцию мокроты.Из части пульмикорта, попадающей в кишечник, в кровь всасывается 10 %. А с поверхности легких — 28 %. В системный кровоток у детишек поступает примерно 6 % назначенной дозы будесонида. Там препарат очень быстро связывают белки плазмы. Пульмикорт разрушается в печени до неактивных метаболитов. Которые выводятся с мочой. Из-за низкой концентрации лекарства в крови и быстрого его выведения из организма, пульмикорт можно использовать, даже у маленьких детей, без рисков получения системных побочных эффектов.

Пульмикорт (будесонид) единственный глюкокортикостероид, который не вызывает при длительном применении остеопороза. А так же, не действует на функцию надпочечников и не оказывает влияния на рост ребенка.

Будесонид, быстрее других глюкокортикостероидов растворяется в воде, и  в бронхиальном секрете. И поэтому, результат от его использования наступает быстро. Так, пульмикорт растворяется в бронхиальном секрете уже через 6 минут. Для сравнения, беклометазон — через 5 часов. А флутиказон — через 8 часов. Кроме этого, будесонид очень быстро всасывается с поверхности бронхов. Это позволяет использовать препарат для неотложной помощи при крупе и приступе бронхиальной обструкции.

Будесонид способен связываться с жирными кислотами (эстерифицироваться). И долго находиться внутри клеток эпителия бронхов. Это объясняет его длительное лечебное действие. И даёт возможность использовать препарат всего 1 раз в сутки

Что лучше пульмикорт детям или будесонид ?

Очень важно, что пульмикорт — это микронизированная суспензия будесонида. Частицы суспензии в пульмикорте специально дополнительно измельчаются до размеров 2-3 мкм. Это делают для того, чтобы препарат становился более респирабельным и попадал в мелкие бронхи. Где он и оказывает лечебное воздействие.

Как применять пульмикорт детям ?

Пульмикорт, по инструкции, разрешен деткам с 6-ти месяцев. Маленьким детям ингаляция проводится через маску. Деткам от 5-ти лет — через мундштук.

Это рецептурный препарат. Поэтому, в аптеках на пульмикорт требуют рецепт от врача. Если доктор назначил вам пульмикорт, он обязан выписать рецепт.

Пульмикорт используется у детей при стенозе гортани и при бронхообструктивном синдроме. В том числе, при бронхиальной астме.

Пульмикортом можно дышать только через компрессорный небулайзер или мембранный меш небулайзер. А вот ультразвуковой небулайзер для этого не подходит, в нём пульмикорт разрушается.

При стенозе гортани

При стенозе гортани пульмикорт детям назначается, как препарат выбора и первое средство для оказания неотложной помощи.

Доза пульмикорта, при стенозе гортани 1 и 2 степени, для детей любого возраста — 2 мг в сутки, однократно. Или — 1 мг, с повтором через 30 минут — ещё 1 мг.

Чтобы ребенок получил дозу пульмикорта 1 мг, нужно купить пульмикорт 0,5 мг/мл — 2 мл. Добавить содержимое 1 небулы в небулайзер. Затем, добавить в небулайзер 2 мл физ. раствора. Далее, ребенку нужно дышать через маску или мундштук, пока полностью не кончится лекарство в небулайзере. Обычно, доктор назначает повторить ингаляцию через 30 минут.

Чтобы ребенок получил 2 мг пульмикорта, нужно добавить в небулайзер содержимое сразу 2-х небул препарата с дозой 0,5 мг/мл — 2 мл. Затем — 2 мл физ раствора. И дышать, пока раствор не кончится.

Готовый раствор для ингаляции должен использоваться на протяжении получаса.

Облегчение дыхания должно наступить уже через 30 минут после ингаляции. Если положительной динамики не отмечается, ребенку вводится внутримышечно дексаметазон или преднизолон.

Пульмикорт, при стенозе гортани, назначается до купирования приступа. При необходимости, он может применяться в лечебной дозе (2 мг/сут) несколько дней подряд. Либо такая доза используется только в 1-й день. А затем — снижается.

Пульмикорт детям при бронхиальной астме

При бронхообструктивном синдроме или при обострении бронхиальной астмы, суточная дозировка препарата деткам от 6 месяцев до 12 лет может подбираться в пределах от 0,5 мг до 2,0 мг. Её можно поделить на 2 приема. Повторять ингаляции нужно ежедневно, до купирования бронхообструкции.

Для базисной терапии, пульмикорт детям назначается, до 12 лет — в дозе 0,25-0,5 мг 1-2 р/день. Продолжительность курса от 3-х до 8-ми месяцев.

У детей, при длительной базисной терапии пульмикортом, побочных эффектов, связанных с системным воздействием стероидов на организм, не возникает.

У деток до 5 лет с бронхиальной астмой, пульмикорт в микронизированной суспензии для ингаляций через небулайзер, на сегодняшний день, является препаратом выбора для стартовой терапии. Через 3 месяца применения пульмикорта в лечебных дозах, у детей восстанавливается бронхиальный эпителий. А именно, нормализуется строение реснитчатого эпителия и бокаловидных клеток.

При базисной терапии пульмикортом на 25% снижается риск обострения бронхиальной астмы, по сравнению с базисной терапией монтелукастом (сингуляром).

Пульмикорт детям бесплатно

Если ребенку официально выставлен диагноз бронхиальная астма. Если ребенок осмотрен аллергологом, и ему назначен пульмикорт, в качестве базисной терапии или на период обострения. То, родители имеют право на бесплатное получение этого препарата по приказу № 890 МЗ РФ. За рецептом на бесплатное получение пульмикорта для ребенка, больного бронхиальной астмой, родителям следует обратиться к участковому педиатру по месту жительства.

Только, нужно быть готовыми к тому, что в поликлинике пропишут в рецепте международное непатентованное название препарата. А для пульмикорта — это будесонид. И в аптеке, где отпускаются льготникам бесплатные медикаменты, Вам, скорее всего, выдадут будесонид.

Побочные эффекты

Побочные эффекты от использования пульмикорта у деток, в основном, местные.

  • Возможно, возникновение молочницы во рту или кандидозного фарингита. Чтобы это предотвратить, ребенку нужно хорошенько полоскать рот, каждый раз, после ингаляций. Либо нужно  покормить ребенка сразу после ингаляции.
  • Также, иногда бывает раздражение кожи лица, если ребенок пользуется маской. Чтобы это предотвратить, нужно тщательно умывать ребенка, каждый раз, после ингаляций пульмикортом.
  • Кроме этого, возможно появление симптомов раздражения слизистой дыхательных путей: кашель, осиплость голоса, афония.
  • Также, возможно появление аллергической сыпи или симптомов перевозбуждения нервной системы.

Доказано, что оригинальный препарат пульмикорт, в микронизированной суспензии для ингаляций, действует эффективнее, чем дженерики. Кроме этого, пульмикорт даёт меньше побочных эффектов.

Это всё про пульмикорт детям! Желаю Вам здоровья!

mamadoktor.ru

инструкция, дозировка, показания и противопоказания к применению препарата

Сегодня детки, к сожалению, не отличаются крепким здоровьем. И поэтому часто болеют. Родителям же в таких ситуациях остается только одно: найти препарат, который поможет справиться с определенным заболеванием.

Содержание

Сейчас же хочется поговорить о таком медикаментозном средстве, как «Пульмикорт» для ингаляций для детей: инструкция, дозировка и показания к его применению.

Основная информация о препарате

Изначально нужно отметить, что международное название этого лекарства – Будесонид. Соответствует оно основному действенному веществу, которое есть в составе.

Это средство легко адсорбируется, связывается с белками в организме и также легко выводится без остатка вместе с мочой, потом или же слезами, то есть жидкостями организма.

Выпускается лекарство в двух формах: это порошок для ингаляций и суспензия.

Показания к применению препарата «Пульмикорт»

Рассматриваем далее препарат «Пульмикорт» для ингаляций для детей: инструкция, дозировка. Обязательно также надо рассказать о том, в каких случаях это медикаментозное средство может назначаться. Так, предназначено лекарство для лечения бронхита и обструктивной хронической болезни легких. Но существуют и иные заболевания, когда данный препарат может применяться:

  • Бронхиальная астма. Препарат используется в качестве базовой терапии.
  • Ринит хрончиеский.
  • Ринит и дерматит аллергический.
  • Используется в качестве профилактического средства при полипах в носу.
  • Применяется при различных инфекциях верхних дыхательных путей.
  • Назначается докторами при непонятном хроническом кашле, определить природу которого не удается.
  • Помогает при фарингите.
  • Лечит красный плоский лишай, псориаз.

Но при этом нужно помнить, что назначать данное медикаментозное средство должен исключительно доктор. Заниматься самолечением опасно для здоровья.

Противопоказания к применению лекарства «Пульмикорт»

Рассматривая препарат «Пульмикорт» для ингаляций для детей (инструкция, дозировка), обязательно также надо рассказать и о том, когда же это медикаментозное средство запрещается применять. Тут есть ряд противопоказаний:

  1. Повышенная чувствительность к компонентам препарат, аллергическая реакция хотя бы на одно из составляющих.
  2. Запрещается применять это медикаментозное средство при туберкулезе легких 3 или 4 степени.
  3. Категорически запрещается при вирусном заболевании кожного покрова. Не используется при кожном сифилисе, грибковых заболеваниях.

Ингаляции «Пульмикорт» для детей: дозировка препарата

Изначально надо отметить, что дозировку определяет врач согласно болезни пациента. Заниматься самолечением крайне опасно для здоровья. Но, все же, при этом есть усредненные показатели дозирования средства. Как же правильно давать лекарство малышам?

Следующим образом применяется средство «Пульмикорт» для детей: дозировка составляет 0,25-0,5 мг в сутки. Но в некоторых случаях количество препарата может быть повышено до показателей в 1 мг/сутки. Но только лишь с разрешения лечащего врача.

До шестимесячного возраста данный лекарственный препарат обычно не применяется. Однако бывают ситуации, когда доктор, все же, назначает «Пульмикорт» новорожденным крохам. Но для этого показания должны быть очень серьезными.

Медикаментозное средство «Пульмикорт» для ингаляций: инструкция

Одна капсула препарата для ингаляций в своем составе содержит 200 мкг действенного вещества будесонида. Разбавляется средство физраствором (раствором натрий хлорида) 0,9%. При этом также стоит помнить, что средство можно разводить и такими препаратами, как «Фенотерол», «Сальбутамол», «Ацетилцистеин», «Тербуталин». Количество подходов для ингаляций в сутки колеблется от 2 до 4-х раз.

Если должен использоваться препарат «Пульмикорт» для ингаляций, инструкция рассчитана и на то, чтобы лекарство попадало в организм при помощи такого приспособления, как небулайзер.

Это специальный прибор для ингаляций, вдыхать лекарство при помощи которого легко, просто и удобно. Именно поэтому малышам доктор рекомендует делать процедуры именно при помощи данного приспособления.

При этом надо помнить, что после каждого использования небулайзер нужно очищать: промывать теплой водой, а маску протирать медицинским спиртом.

Готовую суспензию хранить можно на протяжении максимум получаса. По истечении данного срока она становится непригодной для лечения.

Побочные эффекты при использовании лекарства «Пульмикорт»

Рассматривая препарат «Пульмикорт» для ингаляций, инструкция также содержит в себе информацию о том, какие же побочные эффекты могут возникнуть.

Так, изначально тут нужно отметить, что это гормональное лекарство. Именно поэтому, если оно назначается детям, нужно внимательно следить за ростом малыша. Ведь это средство в некоторых случаях вызывает замедление роста.

Иные побочные эффекты:

  • Сухость во рту, что может вызывать сухой кашель. Носоглотка также может поражаться кандидозом.
  • Может также быть повышенная возбудимость, нервозность, депрессивное состояние.
  • Ну и, конечно же, могут быть такие проявления аллергической реакции, как сыпь или же крапивница.

Не стоит забывать, что побочные эффекты возникают редко и представлены только для информирования, а не запугивания пациента.

Оценка статьи:

[Голосов: 0 Средняя: 0]

narodmedotvet.ru